[单选题]患者,男,20岁。郊游时,右足疼痛,30min后无力行走,体检示:牙关紧闭,足背可见双点状,牙痕,伴红肿。BP90/60mmHg,最好的解毒方法是( )
正确答案 :A
抗蛇毒血清
[单选题]患者男性,72岁。晨起发现左侧肢体不能活动,来院诊断为脑血栓形成,下列处理错误的是
正确答案 :E
静脉滴注止血药物
解析:脑血栓治疗目的在于防止血栓扩展和新血栓形成,改善局部脑血流,保护梗死灶周围存活的脑细胞,降低病残程度和预防复发。在以上原则基础上,保持呼吸道通畅,监测并降颅压治疗脑水肿,抗凝治疗及自由基清除剂均可酌情应用。
[单选题]侵犯人体,易于引起肿疡的邪气是( )
正确答案 :E
火邪
[单选题]会加剧痛痹的邪气是( )
正确答案 :C
寒
[单选题]使用呼吸机治疗的危重患者,病情稳定后可以考虑撤离呼吸机,关于撤机前的评估指标下列哪项提示可能难以撤机
正确答案 :A
有自主呼吸,呼吸频率30~35次∕分
解析:撤离呼吸机指标的评估是一个复杂的临床过程,目前没有单一的指标,临床上主要根据:①导致机械通气的病因好转或去除;②氧合等指标的好转;③血流动力学稳定;④无并发症和代谢紊乱;⑤有自主呼吸能力,且自主呼吸的频率20~25次∕分。
[单选题]具有减少炎症介质的产生、释放,并下调炎症反应的物质是
正确答案 :A
ω-3多不饱和脂肪酸
解析:ω-3多不饱和脂肪酸可以减少炎症介质的产生与释放,适当补充可以影响创伤、ARDS和感染患者的预后,下调炎症反应,取得好的临床结局。
[单选题]疾病发生的重要条件是( )
正确答案 :C
邪气
[单选题]反应高动力型休克血流动力学变化的主要指标是
正确答案 :D
小血管扩张,心脏指数升高
解析:高动力型休克又称高排低阻型休克,是感染性休克中的一种常见类型,发病机制可能与儿茶酚胺作用于β受体,使动-静脉吻合支开放,以及感染过程中产生的炎症介质使小血管扩张、外周阻力降低、回心血量增加而导致心脏指数增加有关。
[单选题]患者男性,48岁,因“活动后胸闷、气促2年,加重2个月”来院。既往否认高血压病史。入院血压110∕70mmHg,心电图提示右心房肥大,胸片示右下肺动脉干扩张,右心室扩大,该患者诊断不考虑
正确答案 :D
高血压性心脏病
解析:患者既往无高血压病史,入院血压不高,心电图无左心受累的表现,故高血压心脏病可排除。
[单选题]肾上腺危象中,激素的分泌可发生下列哪种变化
正确答案 :A
肾上腺素、醛固酮分泌减少,ACTH升高
解析:肾上腺素、醛固酮分泌减少,因正常的ACTH反馈机制受到抑制,因此导致血清ACTH升高。
[单选题]对于皮肤接触有机磷农药中毒者,擦洗溶液最好选用
正确答案 :D
肥皂水或1%~5%碳酸氢钠
[单选题]患者女性,56岁,因突发神志不清5分钟入院,接诊医师发现其心跳呼吸均停止,立即进行心肺复苏,若在胸外按压有效的情况下,中心静脉血氧饱和度可达到
正确答案 :C
40%以上
解析:CPR过程中,胸外按压可使中心静脉血氧饱和度达40%以上,72%往往预示自主循环的恢复。
[单选题]脑复苏时采用降温疗法,体温一般降至
正确答案 :E
35~33℃
[单选题]某肝病患者。一个月来出现肝臭,黄疸,近3天嗜睡,但可唤醒,其症状属于
正确答案 :C
肝性脑病Ⅲ度
[单选题]感染性休克的基本机制是
正确答案 :A
血管收缩和舒张功能异常
解析:血管收缩和舒张功能异常是感染性休克的基本机制。
[单选题]寒战。发热不可能是
正确答案 :D
感冒
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