[单选题]关于脊柱结核的治疗,下列不正确的是
正确答案 :C
病灶清除彻底者术后不需制动,但仍然需抗结核治疗
解析:病灶清除术有前路和后路手术两种。后路手术通常用于胸椎结核。颈椎结核则多从前路进行病灶清除术,术后予以石膏固定3~4个月,复查后酌情拆除石膏或继续固定。故本题答案中C描述错误。
[单选题]外伤性肢体离断,下列哪种说法不正确
正确答案 :A
离断平面高,其再植时限也长
解析:再植时限原则是越早越好,应争分夺秒。离断平面越高,例如上臂和大腿离断时限宜严格控制。
[单选题]57岁,女性,右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年,近3周出现该处的肿胀及活动受限,被动活动 患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是
正确答案 :E
狭窄性腱鞘炎
解析:狭窄性腱鞘炎是因长期手指快速活动反复摩擦致使鞘管肥厚狭窄引起的疾病。起初表现晨起患指发僵、疼痛,缓慢活动后即消失。随着病程延长,出现弹响伴明显疼痛,严重者患指屈曲,不敢活动。类风湿关节炎是一种非特异性炎症,表现为多发性和对称性慢性关节炎。骨关节炎临床表现主要为疼痛,初期轻微钝痛,后逐步加重,有的患者在静止或晨起时感到疼痛,稍微活动后减轻。
[单选题]关于运动系统慢性损伤的特点的说法错误的是
正确答案 :D
具备外科感染的一般表现
解析:运动系统慢性损伤的特点是长期、反复、持续的应力作用于局部而发病,病理基础是慢性损伤性炎症,因而不具备红、肿、热、痛。教师在授课时应着重介绍无菌性炎症的概念,使学生了解无菌性炎症是一大类疾病,临床表现及治疗均不同于外科感染。本题答案为D。
[单选题]女性,10岁。诊断为先天性肌斜颈。其不需要与下列哪项疾病鉴别
正确答案 :D
颈鳃源性囊肿
解析:先天性肌斜颈的鉴别诊断很重要,主要需要鉴别的疾病有:锁骨骨折、先天性颈椎畸形、颈椎半脱位、眼科疾病、习惯性斜颈等。备选答案中A、B、C、E均需鉴别。颈鳃源性囊肿不引起斜颈,所以不需鉴别。
[单选题]人工股骨头置换术的适应证,除外
正确答案 :E
髋关节骨关节炎
解析:髋臼已有退行性改变患者,不适宜使用人工股骨头置换术。
[多选题]后交叉韧带断裂时以下临床检查会出现阳性的是
正确答案 :AB
塌陷试验
后抽屉试验
[单选题]下列选项中,中风病机不包括( )
正确答案 :C
积滞
[单选题]腰椎间盘突出在神经根外侧时,功能性腰椎侧突应是 ( )
正确答案 :C
腰椎凸向患侧
解析:当神经根受压时,身体会侧弯以减轻突出对神经根的压迫,故突出在神经根外侧时,腰椎侧突应是凸向患侧,本题答案选择C。
[单选题]中医学辨证中,最基本的辨证方法是( )
正确答案 :C
八纲辨证
[多选题]下肢骨折、脱位易损伤的神经有
正确答案 :ABCE
髋关节后脱位可伤及坐骨神经
股骨髁上骨折易伤及胫神经
腓骨颈骨折可伤及腓总神经
桡骨颈骨折可伤及桡神经深支
解析:在下肢神经损伤中,最易发生神经损伤的部位和原因是:髋关节后脱位,可损伤坐骨神经。股骨髁上骨折时易损伤胫神经。腓骨颈处受直接暴力,在引起腓骨骨折的同时,可损伤腓总神经。桡骨颈骨折可伤及桡神经深支。
[单选题]患者右膝关节隐痛3月,X片可见胫骨上端外侧边缘整齐的骨质透光区,中心有间隔改变,最可能的诊断是
正确答案 :A
骨囊肿
解析:患者疼痛部位是在长骨干骺端,X线可见边缘整齐的骨质透光区,考虑是骨囊肿。
[单选题]所谓骨单位是指
正确答案 :C
骨的哈佛系统
解析:骨单位呈圆筒状,又称哈佛氏系统,是长骨骨干的主要结构单位,位于内.外环骨板之间,数量多,故本题答案选择C。
[单选题]24岁男性,一小时前右手拇指近端被刀完全切断,清创后,应按哪个顺序进行再植手术
正确答案 :C
固定骨骼→修复肌腱→吻合动静脉→修复神经→闭合创口
解析:再植手术先固定骨骼起支架的作用,再依次修复肌腱,血管,神经,故本题答案选择C。
[单选题]针刺不当易引起气胸的腧穴是( )
正确答案 :A
天府
[单选题]中年男性,骑摩托车摔倒,左小腿砸伤10小时后来院。检查见右小腿中段高度肿胀,坚硬并有异常活动,足部皮温较对侧低,感觉明显减退,足背动脉触不到。X线证实左胫腓骨中段骨折。其可能的并发症是
正确答案 :E
骨筋膜室综合征
解析:患者在外伤后出现右小腿中段高度肿胀,足部皮温较对侧低,感觉明显减退,足背动脉触不到,考虑是骨筋膜室综合征,需要切开减压。
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