[单选题]关于额面QRS波无人区心电轴的表述,错误的是
正确答案 :C
无人区电轴适用于鉴别起源于右心室的室性心动过速
解析:无人区电轴不适用于鉴别起源于右心室的室性心动过速。
[单选题]下列不属于低钾血症临床表现的是
正确答案 :D
肌肉痉挛抽搐
[单选题]病毒性心肌炎发生心律失常最常见的类型是
正确答案 :B
室性心律失常
[单选题]在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时,下列哪项支持后者
正确答案 :C
两肺底湿啰音
[单选题]不属于冲动形成异常的心律失常是
正确答案 :D
窦房传导阻滞
[单选题]中链甘油三酯的英文缩写是
正确答案 :D
MCT
[单选题]患者,女性,28岁,双睑下垂1年.晨轻暮重,1周前受凉感冒,出现咳嗽、咳痰,2天前出现呼吸困难。最可能的诊断是
正确答案 :A
重症肌无力危象
[单选题]女性,30岁,诉2日前于私人诊所验尿妊娠试验阳性后行人工流产术,无相关记录,吸出物具体不详,刚才吃完生辣食物后出现剧烈腹痛3小时,伴恶心,呕吐,无腹泻,少量阴道流血。PE:T37.2℃,BP80/50mmHg,面色苍白,腹部压痛反跳痛明显。妇检示阴道后穹隆饱满,子宫颈举痛明显,双侧附件因腹肌紧张未能清楚触及。本例应最应考虑的诊断是
正确答案 :D
异位妊娠
解析:本例患者在外院人工流产吸出物具体不详,但是出现了典型的停经、腹痛、阴道流血症状,且伴有休克症状,应考虑异位妊娠。
[单选题]女性,30岁,根据症状和体征初步诊断为异位妊娠流产或破裂,下一步对患者最有助于诊断和治疗方案选择的检查应是
正确答案 :C
后穹隆穿刺抽出不凝血
解析:阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝固血液,可确诊有盆腔内出血,此时可有移动性浊音(+)、宫颈举痛、腹部压痛、反跳痛,但反之不能确诊有盆腔内出血。后穹隆穿刺抽出不凝血是手术指征之一。
[单选题]关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法,不正确的是
正确答案 :E
要取得疗效至少要使用5天
解析:糖皮质激素在治疗感染性休克中作用机制广泛,但是副作用较大。为避免糖皮质激素对免疫功能的影响和引起应激性溃疡,,应短期使用,原则上不超过72小时。
[单选题]关于Cabrera导联特点的描述,不正确的是
正确答案 :C
-aVR导联面向右心室前壁心肌
解析:Cabrera导联是按心脏左上基底部到右下方的解剖关系,将6个肢体导联排序为aVL、Ⅰ、-aVR、Ⅱ、aVF、Ⅲ,其中每两个导联之间相隔30°(-aVR导联指向+30°,与aVR导联的方向相反)。Cabrera导联在瑞典等北欧国家已应用了20余年。2000年ESC/ACC的指南及2009年AHA、ACCF和HRS公布的《心电图标准化与解析建议》都推荐使用该导联并建议心电图机应配备转换这一导联系统的功能。由于Cabrera导联的排序与心脏解剖密切结合,便于分析心肌缺血/梗死或心律失常的起源及定位。Cabrera导联中的-aVR导联面向左心室前壁心肌,是Ⅰ导联和Ⅱ导联的过渡导联,三者结合能更好地反映左心室前壁心肌缺血的情况。
[单选题]下述哪项血清学检查对肝硬化的肝功能损害程度判断最有意义
正确答案 :E
白蛋白/球蛋白比例
[单选题]中年男性,持续或间断痰中带血,首先需考虑的是
正确答案 :D
肺癌
解析:慢性支气管炎以咳嗽或咳痰为主要表现,咯血量少。肺癌所致的咯血多为痰中带血,呈持续性或间断性,可伴有刺激性的咳嗽,很少引起大咯血。痰中含有脓性成分多见于肺炎和肺脓肿。肺梗死的咯血特点为纯粹的血液,很少或不混有痰液。急性左侧心力衰竭的咯血特点为大量粉红色泡沫痰。大咯血常见于支气管扩张症、空洞性肺结核、二尖瓣狭窄及严重的弥漫性肺泡出血(多见于血管炎)。题干中中年男性,持续或间断痰中带血,故选项D正确。选项ABCE不相符。
[单选题]女性,38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体:T36℃,P120次/分,R22次/分,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg)。意识尚清,面色苍白,四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音弱。B超检查:脾包膜连续性中断,局部回声模糊,脾周及腹腔内可见异常液性暗区。根据患者情况,最确切的诊断是
正确答案 :E
脾破裂并失血性休克
解析:根据患者体征,提示患者脾区有破裂,并伴有失血体征,患者血压低,提示休克。
[单选题]对心室颤动最可靠有效的方法是
正确答案 :C
电除颤
[单选题]不属于缩血管活性药的是 ( )
正确答案 :B
东莨菪碱
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