正确答案: AG

输液器每24小时更换一次 对输液接头进行消毒时必须有一定的擦拭力量，目的是清除输液接头粗糙表面的微生物

题目： 患者男性，68岁，由门诊收治入院。患者有高血压史，无过敏史，每日吸烟5支，吸烟史40余年。患者自诉活动后胸闷气短，夜间可平卧，无憋醒。查体：体温37.2℃，脉搏86次/分，呼吸21次/分，肺部听诊可闻及中小水泡音，血压140/89mmHg(1mmHg=0.133kPa)。颈静脉无怒张，双下肢无水肿。辅助检查：心脏彩超提示射血分数(EF值)40%，BNP1000pg/ml。入院诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病，心功能Ⅲ级。

解析：输液器应每24小时更换一次；外周静脉留置针应每72～96小时更换一次；穿刺点无菌敷料至少7天更换一次，如有渗液、渗血需及时更换；肝素帽内有少量血渍时要立即予以更换；外周静脉留置针宜用于短期静脉输液治疗；外周静脉留置针禁止用于输注渗透压大于600 Osm/L的液体。故此题的正确选项为A、G。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]对脑震荡的诊断，主要依据是

短暂昏迷和逆行性健忘

[单选题]关于子宫内膜异位症的概念，错误的是

此病有转移特征，属恶性病变

解析：当子宫内膜腺体和间质出现在子宫体以外的部位时，称为子宫内膜异位症，简称内异症。一般发生于育龄期妇女，以25～45岁多见，异位内膜可侵犯全身任何部位，最常见的种植部位是盆腔内生殖器及其邻近器官的腹膜，故又称为盆腔子宫内膜异位症。其中以便犯卵巢及官骶韧带者最常见，其次是子宫浆膜、子宫直肠陷凹、子宫后壁下段等，异位内膜也可出现在手术切口、脐、外阴、肺等部位。子宫内膜异位症的基本病理变化为异位种植的子宫内膜在卵巢激素作用下发生周期性出血。

[单选题]从目标人群的生活质量入手，评估社区的需求和健康问题是

社会诊断

解析：PRECEDE-PROCEED模式内容分为社会学诊断、流行病学诊断、行为与环境诊断、教育与组织诊断及管理与政策诊断；社会诊断是通过估测目标人群的生活质量入手，评估它们的需求和健康问题；流行病学诊断是通过流行病学和医学调查确认目标人群特定的健康问题和目标；行为与环境诊断是这易阶段的任务在于确认与步骤选定的健康问题的相关行为和环境问题；教育与组织诊断是从影响行为与环境的因素着手，及倾向因素、促成因素和强化因素；管理与政策诊断是膀胱组织与管理能力及在规划执行中资源、政策、人员能力和时间安排。 避错：本题答案B易错选。流行病学诊断是针对特定的健康问题和目标的，故不选。

[单选题]与上消化道继续出血或再度出血不符的一项是

网织红细胞数减少

[多选题]心包积液出现的表现包括

奇脉

呼吸困难

心音遥远

Ewart征

[单选题]6岁小儿，尿频、尿痛1天，无发热，诊断为急性尿路感染，以往无类似病史，治疗使用磺胺类药物，护士在护理中最应注意的是

多饮水，预防结晶

[多选题]医院必须对病人开展医院感染监测，以掌握本院医院感染的

发病率

多发部位

多发科室

高危因素

病原体特点及耐药性

[多选题]围绝经期综合征的治疗，错误的是

甲状腺素法

雌雄激素合并疗法

[单选题]患者，毛先生，30岁。因交通事故撞伤腹部入院，观察期间，患者诉腹部难忍。此时不正确的护理措施是

立即给吗啡止痛