正确答案: C

血常规，出、凝血时间和肝功能

题目：患者男，50岁，因“反复呕血6个月，突然发作ld”来诊。肝炎病史10年。入院后确诊为食管静脉曲张破裂出血。虽经积极非手术治疗，仍反复出血。查体：BP80/60mmHg；意识清楚，贫血貌；腹壁静脉曲张，腹软，移动性浊音（－），脾肋下4cm。

解析：患者往往有不同程度的贫血，但多数为轻度贫血，白细胞减少，脾功能亢进者全血细胞减少，但网织红细胞增多，骨髓增生活跃，患者常有肝功能异常，血清白蛋白减少，血清球蛋白增加，常出现白/球蛋白倒置，转氨酶轻度升高，凝血酶原时间延长，大出血后，白细胞暂时升高，血止后即恢复原有水平，6～24h(甚至72h)血液才被稀释，血红蛋白，红细胞和血细胞比容开始下降，血液中尿素氮升高，血氨增加

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肠内营养支持时分次给予适用于

胃功能良好的患者

解析：适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能的患者。如：胰腺炎；肠道炎性疾病；放射性肠炎和化疗；肠瘘；短肠综合征；艾滋病病毒感染等。

[单选题]肾移植患者术前饮食宣教正确的是

高维生素

解析：肾移植的患者术前饮食最好是低蛋白、高糖、高维生素、低盐

[多选题]全髋置换术后应遵循的“三不原则”是

不要坐矮椅或沙发

不要交叉双腿

不要屈膝而坐

解析：全髋置换术后应遵循"三不"原则：即不要交叉双腿，不要坐矮椅或沙发，不要屈膝而坐。

[单选题]对低磷血症描述不正确的是

出现低钙血症的表现

解析：输入大量葡萄糖和胰岛素容易导致低磷血症，其缺乏特异性，常被忽略，其表现为头晕、厌食、肌肉无力等神经肌肉症状，严重的可出现抽搐、精神错乱、昏迷，甚至呼吸肌无力而死亡。

[单选题]排尿开始时有血尿，提示病变位于

前尿道

解析：肉眼血尿根据其出现时间可分为初始血尿、终末血尿和全程血尿。初始血尿提示病变部位在尿道或膀胱颈部；终末血尿提示病变部位在后尿道或膀胱三角区；全程血尿则提示在膀胱及以上尿路。本题为初始血尿，故答案为A。

[单选题]男性，50岁，咽部异物感1月，肝炎病史20年，进一步检查，首先应考虑

食管X线钡餐检查

解析：食管钡剂造影 是食管癌早期诊断的重要手段，方法简便，患者痛苦小。

[单选题]患者，男性，35岁，饱餐并过量饮酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，佯恶心、呕吐，12小时后入院急诊。目前最有助于诊断的检查是呈刀割样，很快蔓延全腹，佯恶心、呕吐。查体：全腹肌紧张，右上腹明显压痛、反跳痛。X线腹透未见游离气体。目前患者最有可能的诊断是

急性胰腺炎

解析：常于饱餐和饮酒后突然发作，腹痛剧烈，呈持续性、刀割样疼痛。位于上腹正中偏左，严重时两侧腰背部有放射痛，以左侧为主。胆源性胰腺炎的腹痛始于右上腹，逐渐向左侧转移，并向左肩、左腰背部放射。

[单选题]在组织中存在着非正式组织，非正式组织是

是一种相对松散的非正式群体，没有明确规章制度

[单选题]关于人体衰老特点的描述正确的是

外分泌汗腺萎缩，出汗少