正确答案: ABCD

出血 癫痫 头痛 局灶症状

题目：病历摘要: 患者男性，51岁。因突发不省人事2小时，呕吐3次而入院。病人于入院前2小时无明显诱因不省人事，伴双上肢抽搐，口吐白沫，呕吐3次，为非咖啡色样胃内溶物，非喷射状，量约500ml，被家人送医院就诊。头颅CT示：左额脑出血并破入脑室。发病以来无发热，无大小便失禁。既往无高血压病史。

解析：1、出血 最常见的临床表现 占初诊患者的53%2、癫痫 位于出血之后，癫痫是颅内AVM的次常见症状，占20%--25% 3、头痛AVM的头痛症状较一般人群多见，提示未破裂AVM可引起头痛4、进行性学习能力下降 AVM更容易叫其他颅内疾患病人更容易发生进展性德学习能力下降，甚至在诊断AVM之前许多年就已经出现了。这可能是因为AVM对脑组织的潜在损害、AVM使得功能组织移位或盗血现象所致。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肾移植术后早期最常见的并发症是

切口出血／血肿

解析：出血： 1.术后早期出血：往往出现于手术后24~48时之内，比较少见。临床表现为移植肾区局部肿胀、疼痛、甚至局部隆起，触痛明显。

[单选题]脓毒症与菌血症最主要的鉴别点是

菌血症血培养阳性

解析：菌血症（bacteremia）是脓毒症中的—种，即血培养检出病原菌。

[单选题]腹部手术后肠胀气基本原因是

胃肠功能受抑制

解析：腹部手术后腹胀的主要原因是胃肠功能受抑制。

[多选题]气性坏疽局部表现为

患肢胀裂样疼痛

明显肿胀

伤口恶臭

皮下气肿

伤口有浆液血性液体流出

解析：局部可查到捻发音和捻发感,伤口内肌肉坏死呈紫色、黑色,失去弹性,切割时不出血、不收缩,有的甚至整个肢体坏死

[单选题]终末血尿提示位置在

后尿道或膀胱基底部

解析：根据出血部位与血尿出现阶段的不同，肉眼血尿可分为：①初始血尿，提示病变在膀胱颈部或尿道 。②终末血尿，提示病变在膀胱颈部、三角区或后尿道 。

[多选题]使用无菌持物钳的注意事项包括

取放无菌持物钳时钳端闭合，不可触及液面以上部分及罐口边缘

使用过程中始终保持钳端向下，不可触及非无菌区

无菌持物钳及其浸泡容器每周清洁、消毒2次，同时更换消毒液

不可用无菌持物钳夹取油砂条，防止油粘于钳端而影响消毒效果

无菌持物钳一经污染或可疑污染应重新灭菌