正确答案: ABC

判断分析找出差距 提供反馈信息 提出纠正措施及改进方案

题目：临床护理质量评价中纠正偏差的程序包括

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肾移植术后24小时内，每小时尿量不应小于

100ml

解析：由于术前尿毒症引起水钠潴留，多数病人术后早期出现多尿现象，尿量可达1000ml/h以上。故术后24小时内每小时尿量以200～500ml为佳，不应小于100ml。

[多选题]休克代偿期的临床表现为

面色苍白

心率加快

脉压缩小

解析：1.有效循环血量的降低在20%（800ml）以下，机体可通过提高中枢神经兴奋性、刺激交感－肾上腺轴的活动代偿循环血容量的减少。 2.典型临床表现为精神紧张、兴奋或烦躁不安、面色苍白、手足湿冷、心率加速、过度换气等。 3.血压正常或稍高，反映小动脉收缩情况的舒张压升高，故脉压缩小，以及心跳加快、四肢冷、出冷汗。尿量正常或减少。尿比重升高，尿pH值下降，尿钾改变不明显，尿钠不高。若处理及时、得当，休克可得到纠正。