正确答案: C

脐疝

题目:下列哪一种脏器的包块,不随呼吸上下移动

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]男性,45岁,突发胸痛、呼吸困难3小时,CTPA显示右下肺动脉干及左下肺动脉分支多处充盈缺损。查体:脉率105次/分,血压80/60mmHg,颈静脉怒张,双肺呼吸音清晰,P2>A2,三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音。左下肢轻度水肿。此时应采取的主要治疗措施是
  • 静脉点滴rt-PA

  • 解析:根据该患者"不明原因出现的呼吸困难、胸痛、休克,伴有单侧下肢肿胀等"应首先考虑肺血栓栓塞症。该患者有明显呼吸困难和胸痛等(肺血栓栓塞面积大),宜尽早开始溶栓,常用的溶栓药物有尿激酶(UK)、链激酶(SK)和重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)。抗凝治疗(皮下注射低分子肝素)用于防止血栓再形成和复发,为机体发挥自身的纤溶机制溶解血栓创造条件,为基本治疗方法,但不是此时应采取的主要治疗措施。手术治疗风险大,病死率高,需要较高的技术条件,仅适用于经积极内科治疗无效的紧急情况。

  • [单选题]出院记录书写以下哪点不妥
  • 应由住院医师审签


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