正确答案: E

子宫内膜受损

题目: 患者女性,21岁,6月前因早孕,行人工流产术,手术顺利,术后无明显诱因出现间断性下腹痛,约2个月,至今月经未来潮,遂就诊。患者已婚未育,月经14岁初潮,平素月经规律,月经周期28~30天,每次持续4~5天,量中等,无痛经。妇科查体:外阴正常,阴道通畅,宫颈光滑,子宫正常大小,前位,压痛阳性;双附件未触及明显包块,压痛阴性。辅助检查:ECG为大致正常心电图;妇科彩超:子宫前位,大小4.5cm×4.3cm×4.0cm,可见高低不均回声团,范围约3cm×4cm。初步诊断:继发性闭经。

解析:依据生殖轴病变和功能失调的部位分类,闭经可分为下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经以及下生殖道发育异常导致的闭经。其中,Asherman综合征(宫腔粘连)是子宫性闭经的最常见原因,多因人工流产刮宫过度或产后、流产后出血刮宫损伤子宫内膜,导致宫腔粘连而闭经。该患者的情况,符合因人工流产,子宫内膜受损,导致宫腔粘连引起的闭经。故此题的正确选项是E。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]影响微生态平衡的因素有
  • 疾病状态


  • [单选题]宫内节育器最主要的避孕机制是
  • 防止受精卵着床

  • 解析:宫内节育器的抗生育作用是多方面的,其中主要作用是局部组织对异物的组织反应,从而防止受精卵着床。

  • [单选题]健康教育目标的行为主体是
  • 护士


  • [多选题]下列与胎盘早剥有关的是
  • DIC

    子宫胎盘卒中

    希恩综合征(席汉综合征)

    产后出血


  • [单选题]第一产程的时间,初产妇一般是
  • 11~12小时

  • 解析:第一产程是指有规则的宫缩开始到宫口开全(约为10厘米)。这个阶段初产妇约需11~12小时,经产妇约需6~8小时,这是整个过程中时间最长的产程。

  • [单选题]子宫狭窄环的错误处理是( )。
  • 缩宫素静脉滴注


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