正确答案: C
头痛
题目:神经根型颈椎病的症状不包括
解析:神经根型颈椎病的症状包括:根性痛、根性肌力障碍、腱反射异常、颈部症状。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]瘀血所致出血的特点是( )
出血夹有血块
[单选题]交叉性瘫痪病变部位位于
脑干
[单选题]一名35岁的女性在72km/h(45英里/小时)速度下追尾,导致急性颈部疼痛,在急诊室被诊断为骨骼肌源性。第二天,她的症状进展为右上肢疼痛和无力,身体同侧颈部的弯曲会使这些症状加剧并到达头顶。她没有神经功能缺损,颈部MRI显示没有明显的病理学改变。手臂伸展和外展时,桡动脉的脉搏消失。以下最可能的诊断是()
胸廓出口综合征
解析:A.臂丛神经炎是一种急性疾病,几乎都起病于单侧肩部的弥漫性疼痛伴有近端肌肉无力。运动缺损多于感觉障碍。急性期后疼痛常减轻。电诊断研究可帮助确立该诊断。
B.颈椎间盘退行性病变可导致颈部轴向弥漫性疼痛,如伴有椎间盘髓核突出,会有相应神经根支配皮肤的放射痛。
C.典型的颈椎挥鞭样损伤是继发于高冲击力的车祸,导致颈部轴向疼痛。与骨骼肌有关,小关节常参与其中。
D.肺上沟瘤(Pancoast tumor)是发生于肺尖的肿瘤,通常侵犯臂丛。疼痛是常见的症状,常涉及下位颈神经根或神经于。CT和MRI有时可提供有价值的诊断信息。
E.胸廓出口综合征通常包括锁骨下血管及臂丛下于的压迫,导致不同程度血管的或神经的损害或两者皆有,伴有局部锁骨上疼痛。最常见的病因为颈肋、前斜角肌肥大、肋锁异常,但不会由急性的创伤所致。任何伸展臂丛的活动可加重疼痛和感觉的变化,包括提重物,外展手臂过头或者进行手臂的重复动作。手部肌肉可见运动无力。手臂的伸展、外展或牵引可引起桡动脉搏动消失,这被称为Adson试验或Allen试验。
[单选题]下面炎性脱髓鞘疾病的概念和分类正确的是
是指脑和脊髓以髓鞘破坏或脱髓鞘病变为主要特征的疾病,可分为多发性硬化、视神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎、弥漫性硬化、同心圆性硬化、脑桥中央髓鞘溶解症
[单选题]以下不是孕期低位背部疼痛主要原因的选项是()
孕期加重的椎间盘髓核突出
解析:A和D.虽然孕期神经根症状经常伴随腰痛,但髓核脱出的发生率仅1:10000。腰椎间盘功能异常的患病率在孕妇群体中并不上升。胎儿对腰骶神经的直接压力被认为是引起神经根症状的原因。
B.腰背痛在50%的孕妇群体中时有发生,如此高的发生率使人们往往将其视为孕期常态。脊柱前弯在孕期显著加重,可能在一定程度上促使腰背痛发生。
C.孕期内分泌改变在孕期腰背痛的发生因素中亦扮演了重要角色。松弛肽是一种由黄体分泌的多肽类物质,它可使耻骨联合及子宫颈周围韧带软化,以适应胎儿生长及为阴道分娩做准备。这种松弛可能导致过度活动,从而引发疼痛。
E.孕期激素水平的改变可导致骶髂关节和耻骨联合软骨关节病发生率上升,最早可在孕10—12周发生。
[单选题]颈椎椎间盘造影术穿刺点位于()
颈部右前侧
解析:颈椎间盘造影术患者取仰卧位,斜位进针同星状神经节阻滞。食管通常位于左侧颈部。为防止损伤食管,最佳进针方向为右前进针。