正确答案: D
静脉应用糖皮质激素
题目:哮喘患儿出现持续状态治疗
解析:支气管哮喘的首要任务解除持续状态,静脉应用激素。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女,37岁。发热,气短10天,伴明显刺激性咳嗽、咽痛、头痛。白细胞增高。胸片呈双下肺点片状浸润影。最有可能的诊断为
支原体肺炎
解析:支原体肺炎常为阵发刺激性呛咳,X线表现为点片状浸润影。
[单选题]男36岁。胃溃疡穿孔修补术后1年,近1周因粘连性肠梗阻行胃肠减压,每日引流液约1000ml。测血钠125mmol/L,血钾3.54mmol/L,血PH7.36.此时静脉补液治疗应首选的液体是
林格氏液
解析:在生理盐水中加入氯化钾及氯化钙,则为林格氏液。实际上就是通称的复方氯化钠注射液。林格氏液比生理盐水成分完全,可代替生理盐水使用,以调节体液、电解质及酸碱平衡,乳酸钠林格则适用于酸中毒或有酸中毒倾向的脱水病例。本例患者手术后出现血钠,应以补充生理盐水为主。
[单选题]下列哪项不是妊娠期子宫变化
妊娠中期,子宫肌壁逐渐增厚直至足月
解析: 妊娠中期子宫肌细胞的改变是肥大、延长,晚期主要是宫腔内压力所致肌细胞伸长。非孕时子宫壁约1cm,孕早、中期逐渐增厚,孕16周时厚2-2.5,足月时子宫壁厚为1.0-1.5。
[单选题]患儿,1岁。多汗,枕秃,方颅,常发生惊厥。不伴发热。实验室检查:血糖3.4mmol/L、血清钙6.6mg/dl、血镁1mg/dl、血磷12mg/dl。该小儿可能的疾病是
维生素D缺乏性手足搐搦症
解析:有多汗、枕秃、方颅等佝偻病表现,结合临床出现反复发作的无热惊厥和实验室检查血清钙低于1.75~1.88mmol/L(7~7.5mg/dl),可诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。
[单选题]白血病中药治疗的生存分析中,以下哪项是终点事件
死于白血病
解析:本题难以鉴别的是A和C两个选项。死亡事件:即失效事件、终点事件,泛指标志某种处理措施失败或失效的特征事件。一般是在设计阶段根据研究目的确定。如:乳腺癌患者手术后的死亡。白血病患者死于白血病也属于终点事件。起始事件是反映生存时间起始特征的事件。如疾病确诊,某种治疗开始,接触毒物等。
观察过程中个体因其他原因未观察到明确的结局,称为截尾或删失数据,其尾原因有:(1)失访;(2)退出研究,如其他原因死亡;(3)研究时间结束,未出现结局事件。
[单选题]男,35岁。反复右腰部绞痛伴血尿,KUB见右肾结石,长径1.8cm。IVU见右背轻度积水,输尿管显影正常。首选的治疗方法是( )
体外冲击波碎石
解析:结石<0.6cm采用保守治疗;0.6~2.0cm采用体外冲击波碎石;肾盂结石>2.0cm经皮肾镜。
[单选题]铁剂治疗缺铁性贫血有效的最早期指标是
网织红细胞升高
解析:铁剂治疗缺铁性贫血有效的最早期指标是网织红细胞升高。
[单选题]34岁经产妇。妇科检查:宫颈中度糜烂,宫颈口松弛,子宫后倾屈,双附件未扪及,阴道分泌物增多。宜选择的避孕方法是
口服短期避孕药
解析:安全期避孕、体外排精不可靠。宫颈口松弛,不适宜放宫内节育器。宫颈中度糜烂,不能用阴茎套。口服短效避孕药是宫颈糜烂的最佳避孕方式。