正确答案: E
流感嗜血杆菌
题目：上述病原体中，最常见于社区获得性肺炎的是
解析：社区获得性肺炎常见病原体为：肺炎链球菌、支原体、衣原体，流感嗜血杆菌等。
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举一反三的答案和解析：
[单选题]急性型DIC高凝期患者的治疗原则，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑
及早应用肝素
解析：本题考查考生对急性型DIC的正确处理。首先问题提出在急性型DIC高凝期的患者，在选项中应首选及早应用肝素，即选项D，目的是及时阻断凝血因子及血小板形成的高凝状态并阻断其消耗性出血。有部分考生选择E（输注全血或血浆），是错误的。在高凝状态下，提供凝血因子（全血或血浆）会加重DIC的发展，使病情更加恶化。
[单选题]小儿初次感染结核分枝杆菌4～8周后，关于免疫与变态反应的概念，错误的是
免疫为体液免疫，变态反应属于细胞免疫
解析：小儿初次接触结核杆菌后是否发展为结核病，主要与机体的免疫力，细菌的毒力和数量有关，尤其与细胞免疫力强弱相关。机体在感染结核菌后，在产生免疫力的同时，也产生变态反应，均为致敏T细胞介导的，是同一细胞免疫过程的两种不同表现。
[单选题]下列哪项不是引起呼吸困难的原因
急性贫血
解析：呼吸困难是指呼吸时有一种异常的不舒适感，患者主观上感到空气不足，发憋，呼吸费力。肺炎、肺水肿、气管异物均为肺源性呼吸困难的原因。大量腹水时，膈肌上抬，腹式呼吸、胸式呼吸均受限，可自觉呼吸困难。急性贫血一般不引起呼吸困难，只有大失血，出血性休克时才引起呼吸困难。
[单选题]病毒性心肌炎的临床表现是
最先有低热，倦怠，与发热程度不平行的心动过速，各种心律失常
解析：轻者可无症状，或仅有心悸、胸闷、乏力、纳差等症状，大多心率增快而与体温升高不相称，也有少数心动过缓；重者可有心力衰竭，心律失常，心源性休克甚至猝死。
[单选题]患者，女，48岁。绝经1年，阴道少许接触性出血。妇查：宫颈中度糜烂，宫体大小正常，宫颈刮片二次均为阴性。若进一步确诊，应选下述哪项检查
分段诊刮
解析：宫颈刮片二次均为阴性，可能排除宫颈癌，进一步确诊需进行分段诊刮。分段诊刮可以鉴别究竟是子宫内膜癌还是宫颈癌。
[单选题]心尖区舒张期杂音考虑的疾病是
二尖瓣狭窄
解析：心尖区为二尖瓣听诊区，舒张期杂音说明有狭窄，收缩期杂音说明关闭不全。
[单选题]患儿，男，6岁，咳嗽4个月，痰不多，常于凌晨咳醒，活动后也咳嗽，一直无发热，曾服用红霉素等多种抗生素均无效，加用氨茶碱后症状明显减轻。既往无湿疹史。体检：两肺呼吸音粗糙。考虑最可能的诊断是
咳嗽变异型哮喘
解析：咳嗽变异型哮喘的诊断标准包括：①咳嗽持续或反复发作>4周，常在夜间和（或）清晨发作或加剧，以干咳为主。有效抗生素治疗无效；②气管扩张剂可缓解咳嗽发作（基本诊断条件）；③过敏史或过敏性家族史；④气道呈高反应性，支气管激发试验阳性和（或）PEF每日变异率（连续监测1～2周）≥20%；⑤除外其他引起慢性咳嗽的疾病；⑥个人或一级、二级亲属有特应性疾病史，或变应原测试阳性。本例患儿符合①②两项。
