正确答案: E

有助于维持肺泡的稳定性

题目：关于肺表面活性物质成分和功能的说法正确的是

解析：是由肺泡Ⅱ型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是二棕榈酰卵磷脂(也叫二软脂酰卵磷脂)，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液一气界面之间。肺泡表面活性物质的生理意义：(1)降低肺泡表面张力；(2)增加肺的顺应性；(3)维持大小肺泡容积的相对稳定；(4)防止肺不张；(5)防止肺水肿。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]《献血法》规定，国家提倡健康公民自愿献血的年龄是

18～55周岁

解析：《献血法》规定，国家提倡健康公民自愿献血的年龄要求是 18周岁至55周岁，故选D。

[单选题]皮质醇增多症（库欣综合征）最常见的病因是

垂体ACTH分泌过多

解析：皮质醇增多症（库欣综合征）是各种原因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素（主要是皮质醇）所致病症的总称，其中最多见者为垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌亢进所引起的临床类型。故选C。

[单选题]患者，男，28岁。因高位小肠瘘1天入院。入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。首先考虑的诊断是

导管性脓毒症

解析：患者突然寒战、高热首先考虑为感染，患者无咳嗽、咳痰等呼吸道症状，同时有中心静脉管应用两周病史，因此考虑导管性脓毒症。

[单选题]女，43岁。有头痛和高血压病史。因视物双影伴头痛12小时来急诊。神经系统体检见：神清，语利，左睑下垂，左眼上下及内收不能，左瞳孔直径4.5mm，左侧直接光反应消失，右瞳孔直径2mm，光反应存在。无面舌瘫和肢瘫，深浅感觉无异常，未引出病理征，共济运动正常，颈无明显抵抗。该患者最可能的诊断是

蛛网膜下腔出血

解析：本题考查的知识点是动眼神经麻痹的诊断思路。患者临床特点是急性发病的完全单侧动眼神经麻痹，不伴其他脑神经、运动、感觉、共济运动的异常，无明显脑膜刺激征。因此，不符合中脑出血、脑桥梗死和Wallenberg综合征的临床特点。糖尿病性动眼神经麻痹可以急性起病，也可以伴随额、颞、眶部头痛，但眼内肌不受累是重要特征，与本例不符。SAH多由后交通动脉瘤破裂引起，导致动眼神经完全麻痹，若出血局限或不很多，可以没有明显的脑膜刺激征，与本例符合。

[单选题]慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是

咳脓性痰且痰量增加

解析：慢性支气管炎主要表现为慢性反复发作的咳嗽、咳痰，可伴喘息，由于支气管黏膜充血、水肿以及分泌物积聚于支气管腔内，均可引起咳嗽，患者咳痰一般为白色泡沫痰或黏液痰，当急性发作伴细菌感染时咳黄色浓痰，且咳嗽加重，痰量增加。故选C项。

[单选题]用于器官移植排斥反应的药物是

环磷酰胺

解析：用于器官移植排斥反应的药物是环磷酰胺。环磷酰胺是常用的烷化剂，是免疫抑制药，主要通过杀伤增值期淋巴细胞发挥作用，常用于器官移植排斥反应。

[单选题]患隐性糖尿病的高血压患者，不宜选用

氢氯噻嗪

解析：氢氯噻嗪可致高血糖、高脂血症。本类可降低糖耐量，使血糖升高，可能是抑制了胰岛素的分泌或抑制肝的磷酸二酯酶，因此使cAMP中介的糖原分解作用加强，糖尿病者慎用。

[单选题]高血压肾小球细动脉管壁增厚、狭窄提示

血管壁玻璃样变

解析：玻璃样变是指HE染色切片中细胞内或细胞外组织变成均质、红染、毛玻璃样的改变。长期高血压时肾小动脉壁可因血浆蛋白渗出和基膜样物质的沉积而呈透明样变。此时管壁变厚、变硬，管腔狭窄甚至闭塞。故选D。