正确答案: ABC

胃黏膜薄而平滑 黏膜呈灰色 黏膜表面呈息肉形

题目：慢性萎缩性胃炎的肉眼病变为

解析：　慢性萎缩性胃炎的症状：肉眼直视观察慢性胃炎的症状粘膜多呈苍白或灰白，皱襞变细或平坦。粘膜可表现红白相间，严重者有散在白色斑块。粘膜下血管显露为萎缩性胃炎的特征，可见到红色状小动脉或毛细血管，严重的萎缩性胃炎，可见有上皮细胞增生形成细小颗粒或较大结节。故ABC正确。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列哪几项是肠结核必须手术治疗的指征

完全性肠梗阻

急性肠穿孔

慢性肠穿孔引起粪瘘经内科治疗不见好转

解析：肠结核手术治疗指征：①完全肠梗阻；②急性肠穿孔，或慢性肠穿孔粪瘘保守治疗无效；③肠道出血保守治疗无效者。可见并非所有的肠梗阻都需要手术治疗，只有急性完全性肠梗阻经保守治疗无好转者才考虑手术。

[多选题]治疗脂肪泻正确的是

每餐补充30000U的脂肪酶

给予PPI

解析：脂肪泻的治疗：1.替补治疗最好选用静脉内高营养治疗，以补充丢失的水电解质及各种营养物质和维生素。必要时静脉输入白蛋白或输血。2.病因治疗如胰腺功能不足，可给胰酶片（内含胰蛋白酶、胰脂肪酶及胰淀粉酶）；胆盐缺乏除治疗原发病外，宜在饮食中加用中链甘油三酯以改善患者的营养状况，中链脂肪不需通过胆盐作用，能直接被小肠吸收。营养不良的患者引起的脂肪泻，可先采用静脉营养，情况改善后，逐步增加饮食，乳糜泻应限制进食麦类食物。有些脂肪吸收不良与细菌作用有关，如小肠上部细菌过度繁殖，可使胆盐分解，从而影响脂肪吸收。需采用适当的抗生素治疗。3.辅助治疗给予高热量、高蛋白、低脂肪的饮食。因单糖类较易吸收，可给香蕉等含大量单糖的食物。答案B改为中链。D适当使用。E减少用量。故选AC。

[单选题]鼻梁部皮肤出现红色斑块，病损处高起皮面并向两侧面颊部扩展，见于

系统性红斑狼疮

[多选题]痰饮的致病特点是（ ）

阻滞气血运行

影响津液代谢

易扰乱神明

致病广泛，变化多端

[单选题]男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70／40mmHg，心率120次／min，腹平软，无压痛，肝脾未及，下列疾病哪种可能性大

十二指肠溃疡

[多选题]肝内直接与血浆接触的结构是

肝细胞血窦面的微绒毛

肝细胞通道内表面的微绒毛

肝血窦内皮细胞

肝星状细胞

解析：肝内直接与血浆接触的结构： 1.内皮细胞间常有0.1～0.5μm宽的间隙。因此肝血窦通透性大，血浆中除乳糜微粒外，其他大分子物质均可自由通过，肝细胞产生的脂蛋白等也可通过血窦壁进入血窦，这有利于肝细胞摄取血浆物质和排泌其分泌产物。D正确。2. 有的肝细胞相邻面之间有贯通的细胞间通道，并与窦周隙相通，表面也有许多微绒毛，使肝细胞有更广大的表面与血浆进行物质交换。AB正确。3. 肝星状细胞(hepatic stellate cell，HSC)的名称有多种多样，如肝贮脂细胞、脂细胞(1ipocyte)、维生素A贮存细胞、窦周细胞、Ito细胞等。贮脂细胞是一种特殊的成纤维细胞，它在肝正常微环境中，细胞内形成脂滴，以摄取和贮存维生素A功能为主，而合成胶原功能表达受抑制；在病理状况下，贮脂细胞增多并转化为成纤维细胞，合成胶原的功能增强，与肝纤维增生性病变的发生有关。E正确。