正确答案: D

72小时内胃镜检查

题目：男，25岁。因"感冒"服阿司匹林，每次0.5g，每日3次，两日后呕吐暗红色血液约50ml，粪便隐血(++++)，为明确诊断应首选的检查是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]血清壁细胞抗体阳性多见于下列哪种疾病 ( )

慢性萎缩性胃体胃炎

[单选题]复合性溃疡的发病机制主要是

幽门排空障碍引起胃窦部潴留，胃泌素增加所致

[单选题]消化性溃疡患者出现以下哪一情况需紧急手术治疗( )

大出血停止后，24小时内又有大量出血

[单选题]男，34岁，心前区反复疼痛及呼吸困难3年，血压150/30mmHg，心脏呈靴形增大。体检时不可能存在的是

胸骨右缘第2肋间扪及收缩期震颤

[多选题]胰腺癌患者腹痛的加剧因素为

脊柱伸展位

餐后加剧

仰卧位

夜间加剧

解析：腹痛特点：1.呈持续性疼痛，其程度由饱胀不适、钝痛乃至剧痛。B正确。2.严重的腰背痛常是癌肿沿神经鞘向腹后神经丛转移所致。胰腺癌的肿块在仰卧时可压迫腹后神经，常加重腹痛，故典型的胰腺癌疼痛为仰卧及伸展位时引起疼痛，或使疼痛加剧，特别在夜间更明显，迫使患者坐起或向前弯腰以求缓解，疼痛与饮食及排便、排气无关系。ABDE正确。

[单选题]最符合胃溃疡的上腹疼痛的特点是

呈进食-疼痛-缓解的发病过程

[单选题]食管癌的X线表现不包括

黏膜呈串珠样改变

[单选题]Hp在胃内的定植部位在

胃黏膜上皮层表面和黏液底部