正确答案: E

结核性腹膜炎

题目:慢性腹痛常见于

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]男性,45岁,乙型肝炎30年。近2个月来,乏力明显,睡眠倒错,性格与前不同,易急躁。化验:GPT125U,A/G2.5/3.2。血氨80μg/dl。B超显示,肝回声不均匀,增强,门脉内径1.6cm,少量腹水,下列哪项措施是最正确的 ( )
  • 禁止蛋白质饮食


  • [单选题]急性腹痛发病1周后,对胰腺炎较有诊断价值的检查为 ( )
  • 血清脂肪酶


  • [单选题]原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的鉴别要点是
  • 腹腔内有无原发病


  • [单选题]下列应高度怀疑为胃溃疡癌变是 ( )
  • 五肽胃泌素试验示胃酸缺乏

  • 解析:五肽促胃液素分泌试验用于测定全部胃壁细胞的最大分泌量,对诊断病变性质、指导治疗均有帮助。五肽胃泌素胃酸分泌试验的pH>7为真性胃酸缺乏;如pH在3.5~7.0之间则为胃酸过低;胃癌、萎缩性胃炎严重者可呈真性胃酸缺乏。

  • [单选题]内伤发热的辨证纲领应为( )
  • 以虚实为纲


  • [单选题]胆汁反流性胃炎不宜使用 ( )
  • 普鲁本辛

  • 解析:普鲁本辛对胃肠道的M受体有阻断作用,可促进幽门扩张,加重胆汁反流至胃。胃复安为多巴胺2(D2)受体拮抗剂,可促进胃及上部肠段的运动,提高静息状态幽门括约肌的张力,减少胆汁返流。碳酸钙可中和胃酸,与胆汁酸结合减轻症状。生胃酮具有增加胃粘膜黏液分泌,减少胃上皮细胞脱落、与胃蛋白酶结合及抗炎等作用,能保护被胆汁侵蚀的胃粘膜。痢特灵可通过其抗Hp的作用保护胃粘膜,其不会加重胆汁返流。

  • [单选题]引起杵状指的常见病不包括
  • 胸膜炎


  • [单选题]有关死亡病例讨论的病历书写要求以下哪项不正确
  • 死亡病例讨论在患者死亡2周内进行(特殊病例及时讨论)


  • [多选题]以下符合功能性腹痛综合征的诊断条件的是
  • 持续或近乎基本持续的腹痛

    疼痛与生理事件(如进食、排便或月经)无关或仅偶尔有关

    日常活动能力部分丧失

    疼痛并非伪装(如诈病)

    症状不满足其他能解释疼痛的功能性胃肠病的诊断标准

  • 解析:必须包括以下所有条件:① 持续或近乎持续的腹痛; ② 疼痛与生理行为(即进食、排便或月经)无关或偶尔有关;③ 日常活动能力部分丧失;④ 疼痛不是伪装的;④ 不符合可以解释腹痛的其他功能性胃肠病的诊断标准。诊断前症状持续至少6个月,近3个月符合以上诊断标准。故全选。

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