正确答案: BDE

腹部超声与CT 血促胃液素水平 血铬粒素A水平

题目：可为胃泌素瘤确诊提供证据的是

解析：1.肿瘤定位：可采用B超，CT，MRI，血管造影等。2.血清胃泌素测定：1/3患者常达1000pg/ml以上，约2/3患者在100－1000pg/L。3.铬粒素A为一族分泌性蛋白，广泛分布于正常神经内分泌细胞或肿瘤细胞的神经分泌颗粒 内。血浆中铬粒素A浓度的升高可提示神经内分泌来源的肿瘤的发生，因此可作为肿瘤循环标志物应 用于临床。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，40岁，健康体检时化验血甲胎蛋白>500μg/L，血ALT 35U/L，查体未见异常。初步诊断最可能是

亚临床肝癌

解析：该患者血甲胎蛋白明显增高(>500μg/L)，而肝功能正常(ALT 35U/L)，查体未见异常，因此不支持肝硬化和肝炎的诊断，AFP检查诊断肝细胞癌的标准为：①AFP大于500μg/L持续4周；②AFP 由低浓度逐渐升高不降；③AFP在200μg/L以上的中等水平持续8周。故本题的正确答案是E。

[单选题]肝病患者出现肝掌和蜘蛛痣是因为

雌激素增多

[单选题]不支持结核性腹膜炎诊断的有

X线胃肠钡剂检查发现纵行溃疡、裂沟、鹅卵石征等征象

[单选题]消化性溃疡常指人体哪个部位的慢性溃疡

胃、十二指肠

[单选题]肝性脑病四期的临床表现为

神志完全丧失，不能唤醒

[多选题]关于大肠癌的临床症状正确的是

贫血、低热，进行性消瘦

腹痛

腹部肿块

直肠肿块

排便习惯和粪便性状改变

解析：大肠癌早期无症状，或症状不明显，仅感不适、消化不良、大便潜血等。随着癌肿发展，症状逐渐出现，表现为大便习惯改变、腹痛、便血、腹部包块、肠梗阻等，伴或不伴贫血、发热和消瘦等全身症状。肿瘤因转移、浸润可引起受累器官的改变。

[单选题]病历中关于"诊断"的书写，以下哪一项是错误的

初步诊断对于待查病例不用列出可能性较大的诊断

[单选题]提示消化道继续出血的迹象，除了( )

白细胞总数