正确答案: D

甲状腺功能亢进

题目:女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4~5次/天,脓血便排后疼痛可缓解,曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。

解析:需鉴别疾病:1.克罗恩病克罗恩病的腹泻一般无肉眼血便,结肠镜及X线检查病变主要在回肠末段和邻近结肠且呈非连续性、非弥漫性分布并有其特征改变,与溃疡性结肠炎鉴别一般不难。2.直肠结肠癌 多见于中年以上人群,直肠癌指诊检查时常可触及肿块,粪隐血试验常呈阳性。结肠镜和钡灌肠检查对鉴别诊断有价值,但须和溃疡性结肠炎癌变相鉴别。3.慢性细菌性痢疾 一般有急性痢疾的病史,多次新鲜粪便培养可分离出痢疾杆菌,抗生素治疗有效。4.慢性结肠炎钡灌肠X线检查时,可见指压痕征、假性肿瘤、肠壁的锯齿状改变及肠管纺锤状狭窄等。内镜下可见由黏膜下出血造成的暗紫色隆起,黏膜的剥离出血及溃疡等,与正常黏膜的明显分界。病变部位多在结肠脾曲。甲亢特点突出无需和本病鉴别,故D错误。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]重症急性胆管炎(又称急性梗阻性化脓性胆管炎)最有效的治疗是下列的哪一项 ( )
  • 胆道减压引流


  • [单选题]克罗恩病较特异的组织学表现是
  • 非干酪坏死性肉芽肿

  • 解析:克罗恩病组织学上的特点为:非干酪坏死性肉芽肿、裂隙溃疡、肠壁各层炎症。其中肠壁或肠系膜淋巴结的非干酪性肉芽肿最具有诊断意义,其中心是类上皮细胞、多核巨细胞及纤维结构,但无干酪样坏死,与典型的结核结节不同。

  • [单选题]十二指肠溃疡患者,有轻度腹泻、青光眼和高血压,应选用下列何种药物治疗( )
  • 硫糖铝


  • [单选题]肌酸激酶含量最多的是
  • 骨骼肌


  • 考试宝典
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