正确答案: C

消化性溃疡急性穿孔

题目：患者，男性，40岁，半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈，并呈持续性。体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直、压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。

解析：患者出现中上腹隐痛，烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直、压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。而消化性溃疡急性穿孔主要症状为上腹疼痛或消化不良。疼痛位于上腹部中线偏右部位较为局限。患者常常将疼痛描述为“咬蚀样”或“饥饿样”。因此该患者考虑为消化性溃疡急性穿孔。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列关于心绞痛的说法，错误的是

可向右肩背部放射

解析：心绞痛一般向左侧肩背部放射，其余说法均正确，故选C。

[单选题]急性支气管炎的主要病因是

病毒或细菌感染

[单选题]关于HIV无症状感染期的描述，下列哪项是正确的

持续时间较长，可达数年或更长