正确答案: CFGH

血或尿绒毛膜促性腺激素定量测定 B超检查 胸部X光片 头颅X光片

题目：患者女性，28岁，已婚。阴道不规则出血3月余，时多时少，一月来咳嗽，痰中有血丝。5个多月前曾有自然流产，未做刮宫术。体检：Bp：100/80mmHg，P：70/分，R：20/分。轻度贫血貌，心肺无异常，腹软未触及肿块。妇科检查：已婚外阴，阴道通畅，宫口有暗红血流出，子宫正常大小，软，双附件无异常发现。

解析：对于此病例怀疑是滋养细胞肿瘤所以需要做血或尿绒毛膜促性腺激素定量测定需要判断血或尿绒毛膜促性腺激素的水平；B超检查是诊断子宫原发病灶最常用的方法。胸部X线片是常规的检查。CT和核磁共振检查时对发现肺部较小病灶和脑、肝等部位的转移灶有较高的诊断价值。避错：很容易把两种X线的情况给忽略，避错方法是搞清此病种属于滋养细胞肿瘤，并注意到肺转移的现象。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于流产的临床过程，下列哪项是正确的

不全流产易发生失血性休克

[单选题]子宫内膜活组织检查时间正确的是

疑内膜增生者，应在经前1~2天

解析：子宫内膜活组织检查疑内膜增生者，应在经前1~2天。

[单选题]最常应用足月妊娠催产的药物是

催产素

[单选题]女，54岁，孕4产2，月经不规则2年，有血性白带史。妇科检查：宫颈光，宫体稍大，质软。哪项措施最恰当

分段诊刮

解析：围绝经期出现异常子宫出血，应首先考虑生殖器官肿瘤，此患者妇科检查：宫颈光，宫体稍大，质软。应行分段诊刮进一步排查子宫内膜癌。

[单选题]初产妇，妊娠36周，头疼2周，眼花伴视物模糊2天，突然全身抽搐1次。查：BP150/100mmHg，ROA，胎心148次／分，尿蛋白(+)。宜采用的处理是

积极治疗子痫，病情控制2小时后终止妊娠

解析：患者有血压升高，尿蛋白(+)。有头疼2周，眼花伴视物模糊2天，突然全身抽搐1次，应考虑子痫可能，故此时应积极治疗子痫，病情控制2小时后终止妊娠。

[多选题]羊水栓塞的DIC可以引起

子宫切口渗血

阴道出血

全身皮肤黏膜出血

消化道出血

子宫出血

解析：羊水栓塞DIC时，由于大量凝血物质消耗和纤溶系统激活，产妇血液系统由高凝状态迅速转为纤溶亢进，血液不凝，可以引起宫切口渗血，阴道出血，全身皮肤黏膜出血，消化道出血和子宫出血，极易发生失血性休克，故全选。