正确答案: A

肾实质性病变加重

题目：女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽，住院发现双下肢膝以下高度水肿，尿蛋白(++++)，红细胞0~3/HP，并加大泼尼松至60mg/d，晨顿服，且加用环磷酰胺0.2g，静脉点滴，隔日1次，进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛，查尿常规：白细胞(+++)，加用头孢唑林（先锋V号）静脉滴注，第5天出现水肿加重，尿量300ml/d，尿素氮20mmol/L，血肌酐987mmol/L，并有心悸、气促感，查体心率110次／分，双肺湿啰音，BP165/110mmHg，即做紧急血透，血透3小时后气促好转，水肿缓解，但回病房后排出红色尿100ml，镜检红细胞(+++)，为均一型血尿。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于急性肾炎的临床表现，下列哪项错误 ( )

尿渗透压降低

[单选题]适用"急则治标"治则的情况的是（ ）

大小便不通

[单选题]急性弥漫性增生性肾小球肾炎患者水肿的主要原因是

肾小球滤过率减少

[单选题]患者，女性，22岁，因其父患多囊肾而来院检查，她无任何症状，体检正常。尿常规白细胞3～5／HP，红细胞0～1／HP，蛋白阴性。B超检查无异常，你认为属于以下哪种

她患多囊肾的机率是50％

[单选题]秋季在五行中属于（ ）

金

[单选题]对RA血管炎描述正确的是 ( )

血管炎可发生在RA患者关节外的任何组织

[单选题]肾病综合征患者，应用环磷酰胺时最严重的副作用是

骨髓抑制

[多选题]肾动脉血栓的病因是

动脉壁创伤

肾动脉病变

血液凝固性增高

[单选题]患者，男，35岁，诊断肾病综合征，用强的松60m/d，2个月，尿蛋白由(++++)减为±，近一周发生上腹痛，应如何处理

改用环磷酰胺