正确答案: D

洋地黄过量或中毒

题目： 男，54岁，风心病伴左心衰竭患者，应用洋地黄3周后出现频发多源性室性早搏。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]《红楼梦》中的林黛玉，敏感多疑，观察事物细致，情感体验深刻持久，且不外露。其神经活动类型和气质类型分别是

抑制型，抑郁质

解析：敏感多疑，观察事物细致，情感体验深刻持久，且不外露这些特点符合抑制型，抑郁质。1.多血质：相当于神经活动强而均衡的灵活型。2.粘液质：情绪稳定，有耐心，自信心强。3.抑郁质：内向，言行缓慢，优柔寡断。4.胆汁质：反应迅速，情绪有时激烈、冲动，很外向。四种高级神经活动类型（兴奋型、活泼型、安静型、抑制型）相对应的四种气质型市胆汁质、多血质、粘液质、抑郁质。故正确答案为D。

[单选题]下列不属于内生致热源的是

5-羟色胺

解析：在上述物质中，白细胞致热源、干扰素、肿瘤坏死因子和巨噬细胞炎症蛋白均属于内生致热源，只有5-羟色胺不属于内生致热源。

[单选题]对药物治疗无效的反复发作室性心动过速/心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗是

植入型心脏转复除颤器

解析：对药物无效的反复室性心动过速/心室颤动发作的心力衰竭患者可用置入型心脏转复除颤器（ICD）。

[单选题]动脉导管未闭的体征，错误的是

心尖搏动增强并向左移位

解析：动脉导管未闭的体征有：心尖搏动增强并向左下移位，心浊音界向左下扩大（C错误）。胸骨左缘第2肋动脉导管未闭处偏外侧有响亮的连续性杂音(D)。向左上颈背部传导(A)。伴有收缩期或连续性细震颤。舒张压降低导致脉压增宽(B)。肺动脉高压形成后出现肺动脉瓣区第二音增强(E)。

[单选题]男孩，12岁。肾病综合征初次治疗，口服泼尼松片2mg／Kg／d，2周后尿蛋白转阴，巩固治疗2周开始减量，改成隔日晨顿服2mg／Kg，共4周，以后每4～6周减量0.5mg／Kg，直至停药。此激素治疗方案为

中程疗法6个月里

解析：激素治疗方案分为短程疗法、中、长程疗法。1.短程疗法：强的松2mg／kg.d，最大量60mg，分3次口服，共4周。4周后不管效应如何，均改为1.5mg，隔日晨顿服，共4周，全疗程8周，然后骤然停药，因易复发，此法目前少用。2.中、长程疗法：6个月为中疗程，多用于初治病例；9～l2个月为长疗程，多用于复发者。分两个阶段：①诱导缓解阶段：强的松2mg／kg.d，尿蛋白转阴后巩固2周。②巩固维持阶殴：以原两天三分之二的量，隔日晨顿服4周，如尿蛋白持续阴性，然后每2～4周减量2.5～5mg，直至停药，疗程6个月（中程疗法），目前国内多用。若尿蛋白未转阴，可继服至转阴后2周，一般用8周，最长不超过12周，然后改隔日继用4周，减量方法同上，疗程9～l2个月（长程疗法）。由题干可知，此方案为中程疗法。故答案为A。

[单选题]女，24岁。一天来寒战高热，咳嗽伴右胸痛，咳砖红色胶冻痰，量多。胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影。正确选用的抗生素为

庆大霉素+头孢曲松钠

解析：此为克雷伯杆菌肺炎，初期经验治疗可用第三代头孢菌素联合氨基苷类抗生素，待细菌培养结果明确后调整抗生素治疗。

[单选题]男，45岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时，吐后胀痛不缓解。无慢性胃病史。最可能的诊断是

急性胰腺炎

解析：急性胃炎呕吐后腹痛常缓解，腹痛程度也轻。肾结石多表现为腰部阵发性疼痛。心肌梗死多为胸骨后压榨样疼痛，伴烦躁不安、大汗淋漓、恐惧，有濒死感。患者于饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛，急性胰腺炎可能性大。