正确答案: E
该评分法是以出生后的心率、呼吸、反射及皮肤颜色为依据
题目:新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义错误的是
解析:本题主要考查考生对新生儿出生后Apgar评分的正确认识与记忆。Apgar评分法以出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、反射及皮肤颜色5项体征为依据,每项0~2分,满分10分。8~10分属正常新生儿;4~7分为轻度窒息,需经过清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复;0~3分为重度窒息,缺氧严重需要紧急抢救,行直视下喉镜气管内插管并给氧。所以选项E显然错误。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女,40岁。活动后心悸、气短5年,夜间不能平卧2周,既往有反复关节痛病史。查体:两颊呈紫红色,心尖部可闻及舒张期杂音。最有助于确诊的检查是
超声心动图
解析:超声心动图检查是最敏感和特异的无创性诊断方法,对确定瓣口面积和跨瓣压力阶差、判断病变的程度、决定手术方法以及评价手术的疗效均有很大价值。二维超声心动图上可见二尖瓣前后叶反射增强、变厚、活动幅度减小,舒张期前叶体部向前膨出呈气球状,瓣尖的前后叶距离明显缩短,开口面积减小。
[单选题]女、35岁,近2个月来食欲增加,出汗增加,怕热,体重下降并易激惹,活动增加,独处时偶尔听到有人议论他,或觉得一些行人对他吐痰等,实验室检查:血T3、T4增加,空腹血糖5.5mmo/L。该患者最可能的诊断是
甲状腺功能亢进症所致精神障碍
解析:本题为典型的甲亢症状,所以该患者最可能的诊断是甲状腺功能亢进症所致精神障碍。
[单选题]依赖ACh的蛋白激酶是
非受体型TPK
解析:这题为识记题,非受体型TPK是依赖ACh的蛋白激酶。选择B。
[单选题]患者,男,46岁。“慢性肝炎”病史10余年。20小时前进食烙饼后呕血约200ml,排黑粪约100ml,2小时来意识障碍,不识家人。查体:P100次/分,BP110/70mmHg,轻度贫血貌,扑翼样震颤阳性。治疗中错误的是
立即输血
解析:出血量不多,没有必要输血。患者出现意识障碍最主要是因为肝性脑病。
[单选题]小儿肺活量为
50~70ml/kg
解析:小儿肺活量为50~70ml/kg。在安静情况下,年长儿仅用肺活量的12.5%来呼吸,而婴幼儿则需用30%左右。
[单选题]肺炎时,肾上腺皮质激素不应用于
气胸
解析:糖皮质激素可减少炎症渗出、解除支气管痉挛、改善血管通透性、改善微循环、降低颅内压。适应证:①全身中毒症状明显;②严重喘憋或呼吸衰竭;③合并感染性休克;④伴有脑水肿、中毒性脑病等。
[单选题]一般患者手术前12小时开始禁食,4小时开始禁水,其主要原因是
防止术中、术后呕吐
解析:本题考查考生对手术前准备的要点及基本知识的掌握。任何手术与麻醉,均须正确的术前准备,以免影响患者的术后康复与生命安全。几乎各种手术要求术前及术中胃、小肠,尤其胃应是空虚状态,可以减少与避免手术、麻醉中发生反应或术后发生大量呕吐,从而避免发生术后窒息和吸入性肺炎。这是一条重要的手术安全措施。
[单选题]噬菌体在分类上属于
病毒
解析:噬菌体是能感染细菌、放线菌、真菌、螺旋体的病毒。
[单选题]公共卫生工作中存在的主要问题不包括
我国人口众多,东西部经济发展不平衡,预防工作人员及经费不足,影响预防工作有效开展
解析:公共卫生工作中存在的主要问题、医学教育体制原因,使防和治产生"裂痕"、医学工作的分工,有部分预防工作者,没有向其他专业方向延伸、受科学发展所限制,使公共卫生、预防医学伦理原则、环境污染、食品研究、健康教育等伦理研究滞后、环境污染、食品安全和健康教育中的伦理问题越来越突出