正确答案: A
甲型肝炎
题目:20岁男性,喜食毛蚶,1周前突然发病,有畏寒,发热,全身乏力,食欲不振,厌油腻,肝区疼痛,尿色渐加深至浓茶状。实验室检查抗HAV阳性。近日体温降低,巩膜和皮肤出现黄疸,最可能的印象诊断是
解析:常见肝炎病毒有甲肝病毒-HAV,乙肝病毒-HBV,丙肝病毒-HCV,丁肝病毒-HDV,戊肝病毒-HEV。通过实验室检查,抗HAV阳性,说明病人感染的是甲肝病毒。故诊断为甲型肝炎。故答案选择A。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素是
形成血浆凝固酶的能力
解析:形成血浆凝固酶的能力是与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素。
[单选题]女,45岁。右下肢静脉迂曲扩张15年。长期站立有酸胀感。近1年右靴区颜色加深、肿胀,大隐静脉瓣膜功能试验(+),深静脉通畅试验(-),最可能的诊断是
单纯性下肢静脉曲张
解析:大隐静脉瓣膜功能试验(+)提示大隐静脉瓣膜功能不全,深静脉通畅试验是:用止血带阻断大腿浅静脉主干,嘱病人用力踢腿或作下蹬活动连续10余次,迫使静脉血液向深静脉回流,使曲张静脉排空,如活动后浅静脉曲张更为明显,张力增高,甚至胀痛是阳性,表明深静脉不通畅,此例阴性说明深静脉通畅。
[单选题]严重外伤患者发生脂肪栓塞综合征,该综合征主要累及的部位是
肺
解析:严重外伤患者发生脂肪栓塞综合征,该综合征主要累及的部位是肺。
[单选题]李某,11岁,因发热水肿、血尿入院,自幼时常咽喉痛,发热,曾因心脏杂音卧床1个月。入院前3周又因咽痛发热而注射青霉素数日,症状消失,但入院前3日又突发高热,血尿,眼睑水肿。入院查体体温39℃,血压稍高,心脏有二级以上收缩期杂音。化验结果:尿红细胞满视野,颗粒管型3~5个/视野,ASO抗体85单位,可疑疾病是
急性肾小球肾炎
解析:急性肾小球肾炎以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病,发病前1~4周多有上呼吸道感染、扁桃体炎、猩红热或皮肤化脓等链球菌感染史,伴有浮肿、血尿,实验室检查:尿常规以红细胞为主,可有轻或中度的蛋白或颗粒管型,故本题选A。急性肾小球肾炎患者的尿白细胞数增多,排除B。急性尿路感染患者的离心尿白细胞≥5 个/HP,尿白细胞排泄率20 万~40 万/h 为可疑,≥40 万/h有诊断意义,排除C。亚急性细菌性心内膜炎患者主要症状为发热,但是肉眼观,可见在原有病变的瓣膜上形成疣赘物。风湿热患者的血常规白细胞计数轻度至中度增高,中性粒细胞增多,核左移;常有轻度红细胞计数和血红蛋白含量的降低,呈正细胞性,正色素性贫血。故本题选A。