正确答案: D

肺栓塞

题目：患者，男，60岁，吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱。

解析：肺炎为急性起病，发热、伴或不伴胸痛、咳嗽咳痰；胸膜炎发病与排便无关，表现为吸气后胸痛加重，不会突然出现发憋气短；ARDS的原因或高危因素分为肺内因素和肺外因素，肺外因素包括严重休克、感染中毒症、严重非胸部创伤、大面积烧伤、大量输血、急性胰腺炎、药物或麻醉品中毒等；急性肺水肿一般有原发心脏疾病病情加重的过程，咳嗽咳粉红色泡沫痰。本患者突然气急加重，伴胸痛符合肺栓塞的症状。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]DIC纤溶亢进期治疗时禁用

肝素

解析：1.肝素治疗的适应证：1．DIC高凝期，2，微血管栓塞表现明显者，3，消耗性低凝期患者病因不能及时除去者，补充凝血因子的情况下使用，纤溶亢进为主者不宜使用肝素。

[单选题]隐性肺动脉高压是指运动后肺动脉平均压至少大于

30mmHg

解析：临床上测定肺动脉压，如在静息时肺动脉平均压≥2.67kPa(20mmHg)，即为显性肺动脉高压；若静息肺动脉平均压<2.67kPa，而运动后肺动脉平均压>4.0kPa(30mmHg)时，则为隐性肺动脉高压，故选E。

[单选题]女65岁，头部外伤后昏迷2小时。查体：中度昏迷，右侧瞳孔散大。对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理征(+)。头颅CT示右额颞部高密度新月形影。最可能的诊断是

急性硬脑膜下血肿

解析："头颅CT示右额颞部高密度新月形影"提示急性硬脑膜下血肿。

[单选题]动脉血压升高可引起

心室等容收缩期延长

解析：大动脉血压是心室收缩时所遇到的后负荷，若大动脉血压增高，等容收缩期室内压的峰值将增高，结果使等容收缩期延长而射血期缩短。故选A。