正确答案: E

妊娠40周

题目：26岁孕妇。GIPO，末次月经记不清。产科检查：官高34cm（宫底于剑突下两横指），胎头入盆，胎心位于脐右下方。其孕周是

解析：该孕妇宫底位于剑突下两横指，胎儿右枕前位，胎头已入盆，说明接近临产，故选E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]骨折紧急处理，哪项不恰当

复位已戳出创口的骨折端

解析：骨折的急救原则包括：骨折可疑的，均按骨折处理：抢救生命，抗休克是首要任务。清洁布包扎伤口，止血，如骨折端已戳出创口，并已污染，但未压迫血管神经时，不应立即复位，以免将污物带入创口深处。可待清创术将骨折端清理后，再行复位。妥善固定是骨折急救处理时最重要的一项，有显著畸形者可手力牵引患肢固定。

[单选题]库欣综合征分泌过多的激素是

皮质醇

解析：库欣综合征又称皮质醇增多症或柯兴综合征，本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征（C对）

[单选题]慢性肾炎治疗主要目的不包括

消除尿蛋白及尿红细胞

解析：慢性肾小球肾炎的治疗以防止或延缓肾脏病进展为目标，而不以降低血尿、蛋白尿为目标。

[单选题]脑干网状结构上行激动系统的作用

具有上行唤醒作用的功能系统

解析：脑干网状结构上行激动系统通过非特异投射系统的多突触发挥作用，与感觉有关。

[单选题]关于胸膜间皮瘤所致胸腔积液的叙述正确的是

是渗出液

解析：按照胸腔积液的特点分类，可以将胸腔积液分为漏出液、渗出液（浆液性或血性）、脓性胸腔积液、血性胸腔积液、乳糜性胸腔积液。肿瘤累及胸膜，使其表面通透性增加，或淋巴引流受阻，或伴有阻塞性肺炎累及胸膜，均可引起渗出性胸腔积液，偶因胸导管受阻，形成乳糜性胸腔积液，故不选A、C，选B。乳酸脱氢酶(LDH)含量增高，大于200IU/L，且胸腔积液LDH/血清LDH比值大于0.6，提示为渗出液，胸腔积液LDH活性可反映胸膜炎症的程度，其值越高，表明炎症越明显。LDH>500IU/L常提示为恶性肿瘤或胸腔积液已并发细菌感染，故D不正确。漏出液透明清亮，静置不凝固，比重低，<1.016～1.018。渗出液则多呈草黄色稍浑浊，比重稍高，>1.018，故不选E。