正确答案: B
静脉滴注缩宫素
题目:初产妇,妊娠38周,规律宫缩6小时,枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心142次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。
解析:初产妇,规律宫缩6小时,宫口即开大3cm,胎儿胎位正,胎心好,胎儿体重不大,骨盆外测量未见异常,属于正常产程,可等待自然分娩。此后,宫缩逐渐减弱,胎膜已破,产程已18小时,宫口开大8cm,属于活跃期延长,宫缩乏力,可静脉滴注缩宫素加快产程。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]一氧化碳中毒现场急救首先采取的是
撤离现场
解析:一氧化碳中毒现场急救应迅速转移到空气新鲜的地方,然后再迅速纠正缺氧状态,包括通畅呼吸道,吸氧。
[单选题]男性,69岁,高血压病史15年余,近一个月来心悸、气促,活动明显受限,查体时最可能发现的是
心尖搏动向左向下移位
解析:病人有高血压病史,长期的高血压使左心室代偿性肥大,肥大的左心室会使心尖搏动向左下移位。故正确答案为B。
[单选题]某学者对200名肿瘤患者采用手术加放疗的方法进行治疗,其疗效与3年前只采用手术治疗的同类肿瘤患者效果进行比较,该研究对照设计类型为
历史对照
解析:(1)随机对照:随机将研究对象分为对照组和试验组——易招致伦理问题;
(2)同期非随机对照:研究者指定对照组和试验组,而不是随机分配。如将某个病区为对照组,另外一个病区为试验组——避免病人之间的干扰;
(3)历史对照:针对某种新药或新疗法需要评价疗程、剂量、副作用等细节时,将一组患者作为实验者接受新疗法或新药,然后观察其疗效与过去同时期某种疗法治疗同类患者(对照组)相比较——避免伦理问题(对照组因为不能采用新疗法而失去延长生命或者获得健康机会)。符合本例历史对照。
(4)自身对照:不另设对照组,仅比较同一批研究对象试验前后观察指标的差异一仅适用于病程长且病情稳定的患者。如牛皮鲜患者
(5)交叉设计对照:将研究对象随机分为A组和B组,首先A组接受试验,B组对照;一个疗程后,两组经过一个洗脱期后再交换,即B组接受试验,A组对照,比较效果
[单选题]诊断为胎儿生长受限继续妊娠的指征有
孕妇妊娠合并症、并发症在妊娠期控制良好,未超过预产期
解析:胎儿生长受限继续妊娠的指征:胎儿状况良好、胎盘功能正常、妊娠未足月、孕妇无合并症及并发症者,可以在密切监护下妊娠至足月,但不应超过预产期。
[单选题]男,37岁。因有明显的幻觉及妄想表现而到医院就诊。经询问病情后,医生欲采用心理测验对其进行评估,以协助诊断。针对该患者,通常可采用的心理测验工具为
SCL-90
解析:《症状自评量表-SCL90》具有容量大、反映症状丰富、更能准确刻画被试的自觉症状等特点。它包含有较广泛的精神病症状学内容,从感觉、情绪、思维、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等均有所涉及。
[单选题]用于器官移植排斥反应的药物是
环磷酰胺
解析:用于器官移植排斥反应的药物是环磷酰胺。环磷酰胺是常用的烷化剂,是免疫抑制药,主要通过杀伤增值期淋巴细胞发挥作用,常用于器官移植排斥反应。
[单选题]患者,女,28岁。近2月来出现早饱、嗳气,食欲不振,伴不规律上腹痛。诊断为功能性消化不良。常用的治疗药物不包括
阿托品
解析:功能性消化不良没有特效药,多是经验性治疗。常用的药物包括:抑制胃酸分泌药、促胃肠动力药、助消化药、抗抑郁药。