正确答案: B

高热

题目: 女婴,2个月。高热3天,伴阵阵双目凝视1天多入院,每次发作仅数秒钟,病前轻度咳嗽。病后体温39.6℃~40.5℃,吃奶减少一半,精神不如以前。检查:患儿体温40.2℃,精神萎靡,多睡,前囟饱满,颅缝不分离,颈无明显抵抗,Kernig征阴性,Babinski征阴性,脑脊液混如米汤样,常规和生化检查分析确认为化脓性脑膜炎。

解析:新生儿及幼婴(小于3个月)化脑,尤其是未成熟儿多隐匿起病,常缺乏典型症状和体征。发热或有或无(本例符合),甚至体温不升。面色青灰、拒食、少动、吐奶、发绀、黄疸、呼吸不规则等非特异性症状与败血症相似。由于其前囟尚未闭合,颅缝可以裂开,而使颅内压增高症状出现晚,少有脑膜刺激征,极易误诊。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]男,56岁。咳嗽伴痰中带血2周,胸部X线片及CT检查发现右肺上叶周围型结节,痰细胞学检查示鳞癌可能性大。该患者首选的治疗是
  • 手术治疗

  • 解析:肺癌患者首选手术治疗,能切除的尽量切除。

  • [单选题]行为主义学派的创始人是
  • 华生

  • 解析:1913年,华生发表了一篇论文--"一个行为主义者眼中的心理学",正式挑起了行为主义的大旗。选B。

  • [单选题]急性弥漫性腹膜炎手术治疗的步骤不包括
  • 关腹前均在腹腔内用抗生素控制感染

  • 解析:关腹前一般不在腹腔内用抗生素以免造成严重粘连。

  • [单选题]对判断白细胞分布异常最有意义的检查是
  • 肾上腺素试验

  • 解析:肾上腺素试验是用0.1%肾上腺素0.2ml皮下注射后,于15分钟及30分钟分别计数粒细胞绝对值,如达正常或增至原来的一倍,提示周围血白细胞减少是由于循环池及边缘池的粒细胞分布异常所致。肾上腺素试验能提示周围血白细胞减少是由于循环池及边缘池的粒细胞分布异常所致。

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