正确答案: A

庆大霉素80000U每日1次静滴

题目：患者，男，60岁，急性腹痛3天，急症剖腹探查见乙状结肠扭转伴肠坏死，腹腔血性液体1500ml，行乙状结肠切除、降结肠造瘘术。术后无明显腹痛，第2天体温37.5℃，血压120/80mmHg，血常规正常，尿量350ml/24h，血清钠140mmol/L，钾6.2mmol/L。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]衣原体不同于其他细菌的性状是

专性细胞内寄生

解析：衣原体为革兰阴性病原体，是一类能通过细菌滤器，在细胞内寄生，有独特发育周期的原核细胞性微生物，对抗生素敏感。衣原体不同开其他细菌的性状是专性细胞内寄生。故正确答案为D。

[单选题]女，32岁。间断腹泻，腹痛6年，月经期前加重，便后腹痛缓解。1年前结肠镜检查未见明显异常。该患者不可能出现的症状特征是

夜间腹泻

解析：本题考查考生对功能性胃肠道疾病的症状特征的理解。功能性胃肠道疾病患者多数伴随睡眠障碍等精神心理方面的症状，大便也可以带黏液，症状容易受精神情绪的影响而加重，因此选项A、B、C均是正确的。比较容易混淆的是选项E。肠易激综合征等功能性疾病有重叠发生的特征，因此该选项是该病特征。但功能性胃肠道疾病患者在睡眠后症状不会发生，所以不会在睡眠状态下出现症状。所以本题的正确答案为D。对功能性胃肠道疾病的特点理解不深者容易答错。

[单选题]吗啡可引起

呼吸抑制

解析：吗啡中毒主要特征为意识昏迷、针尖样瞳孔、呼吸深度抑制、发绀及血压下降，故1题选E。长期服用碳酸锂者可致甲状腺肿及低钾血症，中毒症状有视力模糊、共济失调、粗大震颤、频繁呕吐等，故2题选C。乙琥胺不良反应较小，常见的是恶心、呕吐、眩晕、头痛、嗜睡、粒细胞减少、白细胞总数减少、再生障碍性贫血等，故3题选B。

[单选题]阵发性室上性心动过速的发生机制主要是

折返机制

解析：阵发性室上性心动过速因为其发作与终止大多突然，因而称其为阵发性心动过速。其发病的电生理机制大多为折返，少数为自律性增高或后除极继发激动，故选B。

[单选题]男，35岁，体重75kg。因股骨干骨折入院手术。查体：P85次/分，BP125/80mmHg。一般状况良好，心肺无异常。实验室检查：Hb130g/L，凝血功能检查结果正常，肝肾功能正常。如果手术中出血，下列输血方案中不应首选的是

输注异体红细胞和新鲜冰冻血浆

解析：该患者从输血指征上看无输血适应证。题干如果问"如果能重复用"，当然自己的血要比别人的血更好。所以输注异体红细胞和新鲜冰冻血浆不是首选。正确答案是B。

[单选题]男性，9岁，因心悸就诊，查体时发现胸骨左缘第二肋间连续性震颤，诊断应首先考虑

动脉导管未闭

解析：1.胸骨左缘第二肋间为肺动脉瓣听诊区，听到连续性震颤，考虑为动脉导管未闭。动脉导管未闭患者在心脏检查时，可发现胸骨左缘第二肋间响亮的粗糙的连续性机器样杂音。2.主动脉瓣狭窄:主动脉瓣区听到一响亮、粗糙、音调较高、时限长的吹风样喷射性收缩期杂音。3.肺动脉瓣狭窄杂音呈典型的收缩期杂音喷射性、粗糙、强发在3/6级以上，常伴有震颤且P2减弱。4.室间隔缺损因体循环流量减少，可致生长发育受限，活动后乏力气短，体检时可听到脚骨左缘第3～4肋间Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，传导广泛有震颤。5.二尖瓣关闭不全可于心尖部闻及收缩期吹风样杂音。故正确答案为C。

[单选题]孕12周前分泌孕激素的细胞是

黄体细胞

解析：卵泡膜细胞为排卵前雌性激素的主要来源，黄体细胞在排卵后分泌大量的孕激素及雌激素。分泌绒毛膜促性腺激素的细胞是合体滋养细胞。

[单选题]男，50岁。因急性中度一氧化碳中毒、意识障碍入院治疗，经吸氧、支持及对症治疗后，患者意识恢复，好转出院，2周后患者突然出现失语、不能站立、偏瘫，大小便失禁。查体：T36.5℃，P85次／分，R16次／分，BP125／70mmHg，双侧病理反射阳性，首先考虑的诊断是：

急性一氧化碳中毒迟发脑病

解析：根据患者的病史、症状，可以推断为急性一氧化碳中毒迟发脑病。