正确答案: A

球部

题目：骑跨式外伤最易损伤的尿道部位是

解析：会阴骑跨伤时，将尿道挤向耻骨联合下方，引起尿道球部损伤，属于前尿道损伤，故选A。骨盆骨折易引起膜部损伤，属于后尿道损伤。故选A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列关于甲状腺激素的作用，错误的是

引起黏液水肿

解析：甲状腺激素的生物学作用主要有三个方面：①促进生长发育，主要促进骨骼、脑和生殖器官的生长发育。②对代谢的影响，可提高产热效应；正常情况下促蛋白质合成，分泌过多，加速蛋白质消耗；加速糖和脂肪代谢。③其他方面，提高神经系统兴奋性

[单选题]患者，男，50岁，左侧肢体震颤1年，有癫痫史，体检行走时左上肢无摆动，左上肢静止性震颤伴齿轮样肌张力增高，右侧肢体无异常，四肢肌力5级，腱反射对称，Babinski征（-），颅神经和感觉无异常。正确治疗是

EntaCapone（安托卡朋）

解析：Entacapone（安托卡朋）是一种儿茶酚胺甲基转移酶抑制剂，能阻断DA降解，延长复方左旋多巴的半衰期和生物利用度，减少运动波动的发生，故选B。美多巴和心宁美（复方左旋多巴）、溴隐亭、金刚烷胺的使用情况见本考点第3题。

[单选题]关于肺炎支原体，错误的是

对青霉素敏感

解析：肺炎支原体主要经飞沫传播，依靠其顶端结构中的P1蛋白和P30作为主要的黏附蛋白，能使肺炎支原体黏附于呼吸道上皮细胞。其感染引起的病理改变以间质性肺炎为主，又称原发性非典型肺炎。冷凝集试验是血清学检查支原体的常用方法，即用病人血清与人O型血红细胞或自身红细胞混合，4℃过夜时发生凝集，而在37℃时其凝集又分开。肺炎支原体感染多采用大环内酯类药物如阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素或喹诺酮类如氧氟沙星、司帕沙星等，青霉素无效。

[单选题]下列哪一项是铁剂治疗后最早的治疗反应

烦躁精神症状缓解

解析：补给铁剂12～24小时后，细胞内含铁酶开始恢复，烦躁等精神症状减轻，食欲增加。网织红细胞于服药2～3天后开始上升，5～7日达高峰，2～3周后下降至正常。治疗1～2周后血红蛋白逐渐上升，通常于3～4周达到正常。故本题铁剂治疗后最早的治疗反应为精神症状缓解。 　　烦躁精神症状缓解为什么发生在网织红细胞上升之前？只要把握其机制，并不难理：缺铁可使多种含铁酶（如细胞色素酶、单胺氧化酶、核糖核苷酸还原酶、琥珀酸脱氢酶等）的活性减低。尤其是单胺氧化酶的活性降低，造成重要的神经介质如5-羟色胺、去甲肾上腺素、肾上腺素及多巴胺发生明显变化，不能正常发挥功能，因而产生一些非造血系统的表现，如体力减弱、易疲劳、表情淡漠、注意力难于集中、注意力减退和智力减低等。也就是说，补充铁剂有效，单胺氧化酶的活性恢复，重要的神经介质如5-羟色胺、去甲肾上腺素、肾上腺素及多巴胺功能改善，烦躁精神症状随即缓解。

[单选题]女，60岁。宫颈癌行子宫切除术后3天，晨起时突发左小腿疼痛，左足不能着地踏平，行走时疼痛加重。查体：左小腿肿胀，深压痛，足背动脉搏动存在。首先的检查为

下肢超声多普勒

解析：患者可能并发下肢深静脉血栓，应首选下肢超声检查。

[单选题]MDS-RCMD不可能出现的异常表现是

骨髓原始细胞>5%

解析：难治性血细胞减少伴多系病态造血（RC-MD），其骨髓原始细胞<5%。 　　【避错】根据WHO分型，RCMD是MDS一种，外周血一系和多系血细胞减少，形态特征是一系和多系细胞的病态造血（红系，粒系和巨核系）。RCMD的诊断是指在两系或三系中，病态造血的血细胞数超过10%；外周血原始细胞<1%和骨髓原始细胞<5%；无Auer小体。

[单选题]女，68岁。已被诊断为胃癌，既想做手术切除病灶恢复健康，又怕胃大部切除手术会影响消化功能，于是犹豫不决，心理矛盾。这属于心理冲突中的类型是

趋避冲突

解析：心理冲突是相互对立或排斥的目的、愿望、动机或反应倾向同时出现时引起的一种矛盾的心理状态。双趋冲突(A)是指在一个人的面前同时有两个具有同样吸引力的目标，而引起同样程度的动机，但必须从中抉择其一时发生的心理冲突。双避冲突(B)是指一个人同时面临着两件不欢迎或令人讨厌的事物，产生同等的逃避动机，要回避其一就必然遭遇另一件事产生的心理冲突。趋避冲突(C)是指一个人对同一目标采取矛盾的态度，既向往(喜欢)，又拒绝(厌恶)时发生的心理冲突。多重趋避冲突(D)是指必须在两个或两个以上的各有优缺点的事物、或目标间抉择时产生的心理冲突。心理挫折(E)是完全不同的概念。

[单选题]新生儿败血症最有价值的诊断依据是

血培养阳性

解析：新生儿败血症是指病原体侵入血液循环，并在其中生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性炎症反应。其最重要的诊断依据为明确血液循环中有病原菌的存在，血培养阳性即可确诊败血症。本题答案选择C。

[单选题]老年帕金森患者最适当的治疗药物是

复方左旋多巴

解析：苯海索属于抗胆碱能药，适于震颤突出且年龄较轻的患者，故排除A；司来吉兰是一种选择性单胺氧化酶B抑制剂，用作神经保护剂，与维生素E合用时可维持轻症患者，故排除C和E；溴隐亭属于DA受体激动剂，适用于年轻早期患者，故排除D;左旋多巴或复方左旋多巴是目前治疗帕金森病最为有效的药物，故选B。