正确答案: A

宫颈成熟度

题目： 初产妇，平素月经规律，妊娠42周多3天。检查：LOA，胎头已入盆；B超检查提示胎头双顶颈9.1厘米，羊水暗区3.2厘米；NST无反应，宫颈Bioshop评分8分，胎心140次/分。

解析：宫颈成熟度是影响引产成功率的主要因素，不成熟的宫颈引产不易成功，但宫颈成熟度不是过期妊娠剖宫产终止妊娠的决定因素。故宫颈Bishop评分<7分，若引产前母胎均无特殊高危因素，应给予促宫颈成熟治疗；若出现胎盘功能减退或胎儿窘迫，不论宫颈条件成熟与否，均应剖宫产终止妊娠。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]在梗阻性黄疸中，鉴别胆总管结石和胰头癌的主要依据是

黄疸进行性加重

解析：胰头癌患者年龄一般较大，多在50岁以上。发病隐晦，往往先出现黄疸而后才伴有腹痛（以往无相似的腹痛黄疸史）。黄疸属进行性，可发展至甚深程度而无波动表现。胆总管结石多有右上腹绞痛，胆道完全阻塞时，黄疸持续不见消退，但不呈进行性加重。颜色甚深呈黄绿色，皮肤瘙痒显著，粪便呈陶土色。

[单选题]女，35岁。总担心发生与现实不符的危险，而整日总坐立不安，其临床表现属于

恐惧症状

解析：恐惧症状一种神经症，患者对某些特定的对象产生强烈和不必要的恐惧，伴有回避行为。强迫症状源于患者内心的某些思想或观念，并非对外界事物的恐惧，常有强迫动作，而少有回避行为。焦虑可无特殊的对象或对日常生活中可能发生某种意外的担心，但无明显的恐惧和回避行为。精神分裂症可有短暂的恐怖症状，但有其他精神症状同时存在，可资鉴别。

[单选题]初产妇，24岁，宫口开全2小时10分钟尚未分娩，此时的诊断是

第二产程延长

[单选题]李某，32岁，冒充妇产科名医，对一产后大出血妇女进行了子宫摘除手术，患者术后并发严重感染后死亡，患者家属报警将李某抓获，法院指出非法行医，情节严重构成犯罪的

承担刑事责任

解析：参见《执业医师法》第三十六条：以不正当手段取得医师执业证书的，由发给证书的卫生行政部门予以吊销；第三十九条：未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

[单选题]48岁女性，近日自觉背部沿肋间皮肤灼痛，进而出现红疹、疱疹、串连成带状。幼儿时患过水痘。最可能的印象诊断是

带状疱疹

解析：1.根据题干，病人背部沿肋间皮肤灼痛，出现红疹、疱疹、串连成带状，最可能的诊断是带状疱疹。2.肾综合征出血热又称流行性出血热，有发热，头痛、眼眶痛、腰痛以及面、颈、胸皮肤潮红;随后有出血现象及肾功能受损，排尿量少，甚至休克。3.流行性斑疹伤寒：急性起病，持续高热，特殊皮疹及明显的中枢神经系统症状。4. 风疹：低热、全身皮疹为特征，常伴有耳后、枕部淋巴结肿大。5. 输血后单核细胞增多症：发烧、喉咙痛（有时严重）、食欲丧失、疲倦、淋巴腺肿大，通常位于颈部、腋下或鼠蹊部、脾脏肿大、肝脏肿大、黄疸，黄皮肤黄眼睛（有时）、头痛、普遍性全身疼痛。故答案选择B。