正确答案: A

感觉过敏

题目:患者感到轻音乐特别刺耳,轻微触摸皮肤也感到疼痛难忍,这种症状属于

解析:患者感到轻音乐特别刺耳,轻微触摸皮肤也感到疼痛难忍,这种症状属于感觉过敏。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]脑猪囊尾蚴病的临床表现复杂多样,但最常见的临床类型是
  • 脑实质型

  • 解析:猪囊尾蚴病是由猪带绦虫的幼虫寄生于人体组织而引起的疾病,又称囊虫病。可因进食污染其虫卵的生菜或食物而感染。最常寄生的部位是皮下及肌肉、脑、眼球。其中脑实质型占脑猪囊尾蚴病的80%以上。脑室型和软脑膜型各约占10%。

  • [单选题]下列不属于继发性肺动脉高压病因的是
  • 遗传因素

  • 解析:继发性肺动脉高压的病因主要包括:气道疾病、肺实质性疾病、肺血管病变和神经肌肉病变,遗传因素可以引起特发性肺动脉高压。

  • [单选题]属于Ⅱ型超敏反应导致的疾病是
  • 新生儿溶血病

  • 解析:Ⅰ型超敏反应又称过敏性变态反应或速发型变态反应。Ⅰ型超敏反应常见的有青霉素过敏反应,药物引起的药疹,食物引起的过敏性胃肠炎,花粉或尘埃引起的过敏性鼻炎、支气管哮喘等。Ⅱ型超敏反应又称细胞溶解型变态反应或细胞毒型变态反应,由IgG或者IgM介导。细胞上的抗原与抗体结合时,由于补体、吞噬细胞或K细胞的作用、细胞被破坏。例如血型不符的输血反应,新生儿溶血反应和药物引起的溶血性贫血都属于Ⅱ型超敏反应。Ⅲ型超敏反应又称免疫复合物型变态反应。它是由中等大小可溶性的抗原抗体复合物沉积到毛细血管壁或组织中,激活补体或进一步招引白细胞而造成的。属于Ⅲ型的疾病有链球菌感染后的部分肾小球肾炎,外源性哮喘等。阿尔图斯反应是一种局部的Ⅲ型超敏反应。Ⅳ型超敏反应又称迟发性变态反应。为免疫细胞介导的一种病理表现。它是由T细胞介导的。常见的类型是:化学药品(例如染料)与皮肤蛋白结合或改变其组成,成为抗原,能使T细胞致敏。再次接触该抗原后,T细胞便成为杀伤细胞或释放淋巴因子引起接触性皮炎。另一个类型称为传染性变态反应,是由某些病原体作为抗原性刺激引起的,见于结核病、梅毒等。此外,器官移植的排斥反应、接种疫苗后的脑脊髓炎、某些自身免疫病等都属于此型。

  • [单选题]肠易激综合征患者的腹痛描述,正确的是
  • 无明显体征

  • 解析:几乎所有肠易激综合征患者无明显体征(E),与情绪有关。但都有不同程度的腹痛和腹部不适,部位不定(A),以下腹和左下腹多见(B),排便或排气后缓解(D)。极少有睡眠中痛醒者(C)。

  • [单选题]过敏性紫癜(关节型)的表现是
  • 贫血和出血程度不一致

  • 解析:特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病,主要由于自身抗体与血小板结合,引起血小板生存期缩短而导致出血,它所引起的贫血为正细胞性,并与血液丢失程度平行。过敏性紫癜(关节型)的临床特点是在皮肤紫癜出现前后发生膝、踝、肘、腕关节的肿胀与疼痛,以膝关节疼痛与肿胀最为显著,可呈游走状态与反复发作,实验室检查有毛细血管脆性试验阳性,血小板及出、凝血功能相关试验均正常,所以其贫血往往与出血程度不一致。故17题选B,18题选A。

  • [单选题]双侧支气管扩张患者反复大咯血时,最佳的治疗手段是
  • 支气管动脉栓塞术

  • 解析:支气管扩张咯血治疗顺序如下:先用止血药物,首选垂体后叶素;药物无效,考虑手术;不能耐受手术者和病变不适宜手术者选择支气管动脉栓塞。手术具体适应症:①局限于1~2个肺叶的支气管扩张或局限有解剖的因素如肺隔离症;②局限有阻塞的因素。支气管动脉栓塞具体适应症:①肺部病变广泛,无法行肺切除;②需手术治疗,暂不具备手术条件,先控制出血;③经手术治疗后复发。本题患者为双侧支气管扩张,病变范围广泛,故本题选择B较适宜。

  • [单选题]下列克罗恩病的表现中,哪项最少见
  • 癌变

  • 解析:克罗恩病最常见症状为腹痛;腹泻亦为本病常见症状;腹部包块见于10%~20%患者;瘘管形成是本病的特征性临床表现。而癌变属于该病的并发症,并且仅当直肠或结肠黏膜受累时才发生。在克罗恩病的表现中,腹痛和腹泻症状多出现,不易误选。腹块、瘘管形成、癌变均不常见,故易误选C或D。

  • [单选题]根据卫生部输血指南,需输血的指标是
  • 血红蛋白低于70g/L

  • 解析:血红蛋白大于100g/L不需要输血;血红蛋白小于70g/L可输入浓缩红细胞;血红蛋白为70g/L~100g/L时,应根据患者具体情况决定是否需要输血。

  • [单选题]T细胞介导的免疫应答包括的几个阶段是
  • 上列A、B和C三项

  • 解析:免疫应答的过程大体上可划分为三个阶段(1)感应阶段:又称抗原识别和呈递阶段.是指抗原呈递细胞捕获,处理,呈递抗原和淋巴细胞识别抗原后启动活化的阶段.(2)反应阶段:又称增殖分化阶段.(3)效应T细胞的产生及效应阶段。

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