正确答案: C

Ⅰb期

题目：内膜癌浸润肌层2/3

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女，26岁。月经规律，现停经50天，阴道及双合诊检查会出现的情况有

宫颈与宫体之间似不相连

解析：此题主要考查考生理解的能力。考核妊娠期母体生殖系统变化。妊娠后阴道黏膜和宫颈阴道部充血呈紫蓝色，在妊娠6～8周时，双合诊检查子宫峡部极软，感觉宫体与宫颈之间似不相连。子宫增大变软，妊娠期阴道壁皱襞增多，宫颈黏液增多黏稠，宫颈举痛是炎症、内出血的体征，与早孕无关。

[单选题]急性化脓性阑尾炎，行麦氏切口阑尾切除术。下列描述不正确的有

腹腔局部使用抗生素冲洗

解析：急性化脓性阑尾炎的阑尾表面已有脓性纤维素性渗出物覆盖，阑尾周围的腹腔内有稀薄脓液，形成局限性腹膜炎。故行阑尾切除时，应注意保护切口，因为切口感染是最常见的术后并发症；腹腔脓液，应仔细清除，用湿纱布蘸净脓液后关腹，不要用生理盐水、抗生素溶液局部冲洗，以防感染扩散；由于阑尾残端局部充血水肿严重，因此应妥善处理阑尾残端，防止术后发生肠瘘；因阑尾尚未穿孔，故腹腔内可不用放置引流。

[单选题]筛检试验的"金标准"是当前

临床公认的诊断疾病最可靠的方法

解析：目前被公认的最可靠、最权威的、可以反映有病或无病实际情况的诊断方法称为金标准。

[单选题]急性失血性贫血患者，当丢失血容量至少达多少时即可有贫血表现

20%

解析：急性失血性贫血患者，当丢失血容量至少达20％时有贫血表现。类似的：当一次出血量达全身血量20％时出现休克。 当上消化道一次出血量达全身血量20％(800m1)时。称上消化道大出血。以上几个数据均为20％。

[单选题]肾盂结石2.8cm，肾功能正常，中度肾积水，首选的治疗方法是

经皮肾镜碎石取石

解析：直径>2.0cm肾盂结石首选经皮肾镜碎石取石。 　　【避错】肾盂切开取石术主要适用于肾盂输尿管处梗阻合并肾盂结石，可在取石的同时解除梗阻。药物排石可能引起结石阻塞尿道情况，结石小于0.6cm、表面光滑、结石以下尿路无梗阻时可采用药物排石治疗。体外冲击波碎石适用于直径≤2cm的肾结石及输尿管上段结石。多饮水属于一般治疗。

[单选题]患者，女，25岁。右下腹痛、腹泻5个月，伴低热。查体：体温37.5℃，血压120/80mmHg，右下腹压痛。结肠镜检查：回盲部环形溃疡。X线钡剂造影可见回盲部"跳跃征"。最可能的诊断是

肠结核

解析：①腹痛、腹泻，右下腹压痛，或腹部肿块、肠梗阻，伴发热、盗汗等结核中毒症状；②X线钡剂造影发现回盲部呈跳跃征或肠腔狭窄等征象；③结肠镜检查于回盲部发现肠黏膜炎症、溃疡或肠腔狭窄，活检见干酪样坏死性肉芽肿可确诊，找到抗酸杆菌有助于诊断；⑧有肠外结核的证据或PPD试验强阳性。如出现以上情况则应考虑肠结核。

[单选题]在东北三省进行糖尿病患病情况的调查，宜采用下列哪种抽样方法

多级抽样

解析：在大型流行病学调查中，常结合使用几种抽样方法。先从总体中抽取范围较大的章，称为一级抽样单位（如省），再从每个抽得的一级章中抽取范围较小的二级章（县），依次类推，最后抽取其中范围更小的章（如村）作为调查单位。优点可以充分利用各种抽样方法的优势，克服各自的不足，并能节省人力、物力。