正确答案: B

咀嚼肌

题目：破伤风患者典型的症状是在肌紧张性收缩的基础上，发生阵发性肌肉强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是

解析：破伤风是一种由梭状芽孢杆菌引起的感染。发作期肌肉持续性收缩，最初是咀嚼肌，之后依次累及脸面、颈项、背、腹、四肢、膈肌、肋间肌等。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]染色体检查结果为t(15；17)的白血病类型是：

AML-M3

解析：99％的AML-M3有t（15；17）（q22；q12），该易位使15号染色体上的PML（早幼粒白血病基因）与17号染色体上RARA（维A酸受体基因）形成PML-RARA融合基因。这是M3发病及用全反式维A酸及砷剂治疗有效的分子基础。故正确答案为A。

[单选题]医疗机构进行下列什么治疗措施时不必征得患者或家属等同意并签字：

住院医治

解析：《侵权责任法》第五十五条 医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。故正确答案为D。

[单选题]锥体外系损害常见的症状是

肌张力障碍

解析：锥体系以外调节肌肉运动的中枢神经，锥体外系主要的功能是协调肌群的运动、调节肌张力维持和调整姿势等。

[单选题]患儿5岁，智能低下。诊断为D/G易位型21-三体综合征。查患儿母亲为平衡易位染色体携带者。患儿母亲的核型应为

45，XX，-14，-21，+t（14q21q）

解析：D/G易位常见核型为46，XX（或XY），-14，+t（14q21q），这种易位型患儿约半数为遗传性，其亲代D/G易位染色体携带者核型为45，XX（或XY），-14，-21，+t（14q21q）.

[单选题]下列哪种情况下，基础代谢率明显升高

甲状腺功能亢进

解析：基础代谢率(BMR)是指基础状态下单位时间内的能量代谢。使BMR升高的常见因素有甲状腺功能亢进、糖尿病、体温增高、肾上腺皮质功能亢进、白血病、红细胞增多症等；使BMR降低的常见因素有甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能低下、垂体性肥胖症、肾病综合征等。

[单选题]关于细菌性肝脓肿的临床表现错误的是

胆囊肿大

解析：细菌性肝脓肿时，病变一般不会累及胆囊。

[单选题]肩关节脱位最多见的类型是

前脱位

解析：肩关节前脱位：最多见。其中以喙突下脱位尤为常见。正位片可见肱骨头与肩盂和肩胛颈重叠，位于喙突下0.5cm-1.0cm处。肱骨头呈外旋位，肱骨干轻度外展。肱骨头锁骨下脱位和盂下脱位较少见，故选A。

[单选题]患者，男性，42岁，有胃溃疡病史。近日发现手指关节肿胀，疼痛，早晨起床后感到指关节明显僵硬，活动后减轻，经化验后确诊为类风湿性关节炎，应选用哪种药物治疗

吡罗昔康

解析：吡罗昔康用于治疗风湿性及类风湿性关节炎，有明显的镇痛、抗炎及一定的消肿作用，近期有效率可达85%以上。