正确答案: B
维生素D缺乏性佝偻病
题目:患儿男,6岁。自幼营养欠佳,较瘦小,可见方颅、肋膈沟和"O"形腿。查:血钙稍低,血磷降低。X线示干骺端临时钙化带呈毛刷样。考虑其确切的诊断是
解析:为维生素D缺乏性佝偻病的激期表现。下肢畸形见于1岁左右站立行走后小儿,由于骨质软化和肌肉关节松弛,在立、走的重力影响下可出现“O”形腿或“X”形腿。X线检查干骺端临时钙化带模糊或消失,呈毛刷样,并有杯口状改变;骺软骨明显增宽,骨骺与干骺端距离加大;骨质普遍稀疏,密度减低,可有骨干弯曲或骨折。血清钙稍降低,血磷明显降低,钙磷乘积常低于30,碱性磷酸酶明显增高。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男,30岁,突发左腰部绞痛,左腰部有叩击痛,血压正常,尿常规RBC5~8/HP,应首先考虑
肾输尿管结石
解析:典型的肾绞痛有助于尿路结石的诊断,且疼痛发作时可有肾区叩击痛,因此该患者可能患有尿路结石。故选C。
[单选题]可发现局部粘膜的早期食管癌
脱落细胞检查
解析:1.脱落细胞学检查可发现粘膜的早期食管癌。
[单选题]男性,46岁,因反复出现头晕、鼻出血3年就诊。有疟疾病史。查体:巩膜无黄染,肝未触及,脾左下8cm,无腹水征。肝功能正常,骨髓检查增生骨髓象。食管吞钡透视检查无食管静脉曲张。最有效的治疗方法是
脾切除术
解析:根据题干,病人有疟疾病史。脾左下8cm,脾脏肿大,肿大的脾脏灭火血细胞,病人出现贫血、出血现象,故该病人最有效的治疗方法是行脾切除术。故正确答案为D。