正确答案: A
支气管镜检查
题目:女,60岁。咳嗽伴痰中带血3个月,胸部X线片示左肺门阴影,大小为3cm×2cm,行痰细胞学检查3次均为阴性。对明确诊断最有价值的检查是
解析:纤维支气管镜检查对中央型肺癌可直接窥见肿瘤或黏膜浸润增厚及管腔狭窄等变化,并可取活组织检查。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女性,24岁。误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷中毒。下列哪一项属烟碱样症状
肌纤维束颤动
解析:烟碱样症状:交感神经兴奋引起,与烟碱中毒所引起症状相似。横纹肌兴奋表现为肌纤维、肌束震颤,乃至全身抽搐,严重者可转为抑制,出现肌无力;交感神经节兴奋,血管收缩,血压升高,心跳加快和心律失常,体温升高,但中毒严重时,因血管运动中枢麻痹使血压下降,甚至休克。
[单选题]胎盘早剥出血发生在
底蜕膜
解析:胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血,形成血肿,使胎盘从附着处分离,故A正确。
[单选题]股骨颈骨折时,股骨头缺血性坏死率最高的是
完全性头下骨折
解析:股骨颈头下骨折时骨折线位于股骨头下,股骨头仅有小凹动脉很少量的供血,致使股骨头严重缺血,故发生股骨头缺血性坏死的机会很大。骨折程度为彻底的完全性骨折对于血运影响比不完全骨折更严重。综上,完全性头下骨折最容易发生缺血性坏死。故选A。
[单选题]股神经损伤
伸膝障碍
解析:考核周围神经损伤特征性改变。
[单选题]健康成人,若失血量达1000ml,应输注
浓缩红细胞
解析:一般认为出血1000ml不需输血,只需给予晶体及胶体即可,但无此选项,只能选D浓缩红细胞。
[单选题]男,47岁。反酸、烧心2个月,间断胸痛、咳嗽,无吞咽困难。首先考虑的诊断是
胃食管反流病
解析:典型的胃食管反流病病例。
[单选题]取消医师抗菌药物处方权的情形不包括
限制处方权后,因特殊原因理由出现超常处方
解析:因抢救生命垂危的患者等紧急情况,医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证,并应当于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续