正确答案: B

纵隔左右摆动

题目：在张力性气胸的病理生理改变中，下列哪项是错误的

解析：张力性气胸指胸膜腔的漏气通道呈单向活瓣状，吸气时胸膜腔内压降低，活瓣开放，气体进入；呼气时胸膜腔内压升高，活瓣关闭，气体不能排出。创伤性气胸的肺、支气管，胸壁损伤创口可呈单通道活瓣膜作用，自发性气胸的胸膜破口也可形成这样的活瓣。不会导致纵膈摆动

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举一反三的答案和解析：

[单选题]心理治疗医生是否成熟称职的重要条件及心理治疗成败的关键是

建立良好的医患关系

解析：心理治疗对治疗师的要求：是不是懂得一些心理治疗的技术就能当好.一个心理治疗师呢？一个优秀的心理治疗师应具备哪些良好的素质呢？①要有一颗帮助别人的心：真诚地理解病人，做到通情或共情，平等而不是鄙视，也不是板起面孔。仅仅想自己做个好人，而不愿意伸出援助之手的人，最好不做此项工作。②要有敏锐的观察力：心理治疗师要善于"察言观色"、"听话听音"、"善解人意"，这些能力的培养+分重要。③要有丰富的生活经验和知识：一个资深的心理治疗师应了解社会各层各界人士的生活与工作。要有较宽的知识面，应该不仅懂得医学、心理学，还应懂得社会学、人类学等，才有可能与来访者找到较多的"共同语言"。④要具备乐观的生活态度：来访者大多数由于生活中的问题，情绪比较低落。如果治疗师也是一个悲观观念很重的人，则难以使病人积极乐观起来，反而会起到"推波助澜"的作用。⑤要遵守职业道德：要有高尚的医德，尊重病人的隐私，尊重异性病人，要严格遵守一切心理治疗中的道德规范。

[单选题]男，40岁，不慎右手被手榴弹炸伤1小时，包扎后就诊。查体：右小腿后不规则伤口长4cm，肌肉破损、渗血，有弹片污染，宜采取的处理方法是：

清创、引流后延期缝合

解析：弹片损伤，可能深度过深时合并破伤风感染，应该延期缝合。

[单选题]X连锁无丙种球蛋白血症是属于

B细胞缺陷病

解析：X-连锁无丙种球蛋白血症为X-连锁隐性遗传病，是由于人类B细胞系列发育障碍引起的原发性免疫缺陷病。本病仅见于男性，又名Bruton。

[单选题]患者男，78岁。晨起四肢乏力。2小时前行走中跌倒，不能起立。体检：意识清楚，只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫，张口伸舌和吞咽不能，留置鼻饲。四肢肌力0级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在

脑桥基底部

解析：脑桥基底部病变所致闭锁综合征患者大脑半球和脑干被盖部网状激活系统无损害，因此意识保持清醒，对语言的理解无障碍，由于其动眼神经与滑车神经的功能保留，故能以眼球上下示意与周围的环境建立联系。但因脑桥基底部损害，双侧皮质脑束与皮质脊髓束均被阻断，展神经核以下运动性传出功能丧失，患者表现为不能讲话，有眼球水平运动障碍，双侧面瘫，舌、咽及构音、吞咽运动均有障碍，不能转颈耸肩，四肢全瘫，可有双侧病理反射，故选B。