正确答案: E

2天

题目：感染性休克大剂量应用糖皮质激素治疗的时间最长不宜超过

解析：感染性休克病人应用糖皮质激素，应该早期、大量应用，但是维持不宜超过48小时，否则，有发生急性胃黏膜损害和免疫抑制等并发症的危险。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]营养性巨幼细胞贫血的检查结果为

MCV＞94fl,MCH＞32pg,MCHC32%～38%

解析：营养性巨幼细胞贫血呈大细胞性贫血，MCV＞94fl，MCH＞32pg MCHC32%～38%;缺铁性贫血呈小细胞低色素性贫血，MCV＜80fl，MCH＜28pg,MCHC＜32%。

[单选题]不是中和抗体抗病毒的作用机制是

活化杀伤T细胞(CTL)释放淋巴因子

解析：抗体抗病毒机制主要是中和病毒和调理作用。①中和作用：循环抗体（IgG、IgM）能有效中和进入血液的病毒，但其作用受抗体所能到达的部位的限制。中和抗体在初次感染的恢复作用中起的作用不大，但在防止病毒的再感染中起重要作用。②促进病毒被吞噬：抗体可与病毒结合导致游离的病毒颗粒丛集、凝聚，从而易被巨噬细胞所吞噬，补体的参与可加强这种作用。③抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用和免疫溶解作用：抗体不仅能直接与游离病毒抗原结合，还能与表达于受感染细胞表面的病毒抗原结合，进而介导K细胞的杀伤作用，或通过激活补体导致细胞裂解。故答案选择E。

[单选题]肥胖是下列哪种风湿病的易感因素

骨性关节炎

解析：体重的增加和膝骨性关节炎的发病成正比。肥胖亦病情加重的因素。肥胖者的体重下降则可以减少膝骨关节炎的发病。

[单选题]女，昨晚吃街边烧烤后突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共5次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下，该患者可能的诊断是

急性普通型细菌性痢疾

解析：临床上以普通型急性菌痢最常见，表现为急性起病、畏寒、发热，体温可达39℃左右，全身肌肉酸痛、食欲缺乏等，继而腹痛、腹泻，可伴呕吐。

[单选题]下列关于滋养细胞肿瘤的叙述，错误的是

侵蚀性葡萄胎发生于流产、足月产后

解析：绒毛膜癌多继发于葡萄胎，也可继发于流产、足月产或异位妊娠后，恶性程度高，早期即可通过血行转移。侵蚀性葡萄胎全部继发于葡萄胎妊娠。

[单选题]男，35岁。近3个月来经常感到不明原因地紧张、害怕，思虑多，不能控制地胡思乱想，但想法是自己的。为此感到苦恼，主动就诊。患者存在的主要症状是

焦虑

解析：此试题是综合应用题，考查考生焦虑表现的理解、分析、判断能力。在题干病历中患者对其存在的症状感到痛苦，主动求治，说明患者的自知力完整。大脑内出现的不能自控的想法是自己的，而非他人的，也不是别人强加于患者自己的，可以排除强制思维的可能。尽管患者的想法是不能控制的，但并没有明显的抵抗，也就是说患者没有表现出明显的控制这些想法的愿望和动机，同时其脑内的想法变化不定，并不符合强迫思维的特点。虽然患者表现出紧张、害怕的情绪，但其紧张、害怕的情绪并没有客观对象，患者也没有明显的回避行为，不是恐惧的表现。惊恐发作往往是突然出现的紧张、害怕，呈发作性病程，而非持续性，该病历也不符合这一病程特点，可以排除惊恐发作的可能。该患者是没有明确客观对象的担心、紧张、害怕，脑内思虑多，飘忽不定，控制愿望不强烈，病程呈持续性，体现了广泛性焦虑的临床特点。故正确答案应为A。

[单选题]属于Ⅱ型超敏反应导致的疾病是

新生儿溶血病

解析：机体接受抗原刺激后，再次接触相同抗原时，发生的特异性免疫应答。Ⅰ型：呼吸道、消化道、皮肤过敏反应、湿疹、荨麻疹、休克。Ⅱ型：输血反应、新生儿溶血症、甲亢等。Ⅲ型：Arthus反应、血清病、肾小球肾炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮。Ⅳ型：接触性皮炎、结素反应。

[单选题]某人因外伤致使脊髓腰1节段右侧半横断，损伤平面以下可能会出现的改变为

右侧本体感觉丧失

解析：典型体征为脊髓半切综合征（Brown-Sequard syndrome），表现为病变节段以下、同侧上运动神经元性瘫痪及触觉、深感觉的减退，对侧病变平面2～3个节段以下的痛温觉丧失。