正确答案: ABCDE

绝对卧床休息 平卧位 保持呼吸道通畅 静滴硝普钠 监测心电、血压、呼吸及神志的变化及肢体运动状况

题目:关于高血压危重症的护理,下列哪些是正确的 ( )

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]流脑的流行特征是
  • 有一定的周期性

    发病年龄以15岁以下儿童为主

    只有与传染源密切接触者才能引起传染

    有季节性

    感染后可产生特异性免疫力


  • [多选题]流行性出血热的预防措施包括
  • 疫情监测

    做好食品卫生和个人卫生

    疫苗注射

    防鼠灭鼠

    保护易感人群


  • [多选题]下列临床表现中与Ⅱ型呼吸衰竭相符的有
  • 皮肤潮红、温暖多汗

    烦躁不安,昼夜颠倒

    呼吸费力,呼气延长

    表情淡漠,嗜睡不醒

  • 解析:主要表现呼吸困难,尤其活动后呼吸困难,呼吸频率增快,紫绀,鼻翼煽动,辅助呼吸运动增强,呼吸节律发生改变。缺O2早期可有注意力不集中,定向力障碍,随缺O2的加重可出现烦躁,心率加快,血压上升,心律失常。后期表现躁动,抽搐,昏迷,呼吸减慢,呼吸节律不整,血压下降,可有消化道出血,尿少,尿素氮升高,肌酐清除率下降,肾功能衰竭。?

  • [多选题]尿毒症终末期患者常发生高血钾症,其原因可能是
  • 进食水果、肉类多

    尿量少

    使用保钾利尿药


  • [多选题]缺铁性贫血发病的常见因素有
  • 铁的吸收障碍

    女性月经过多

    婴幼儿未及时添加辅食

    慢性失血


  • [多选题]以下对心力衰竭患者的护理措施中,哪些不妥 ( )
  • 肺水肿者,立即安置患者平卧

    静脉输液者,控制滴速35~40滴/分

  • 解析:静脉输液速度成人一般每分钟40-60滴;儿童一般每分钟20-40滴,输液速度过快,可增加心脏的负担。

  • [多选题]对肢体瘫痪的患者应采取的护理措施包括
  • 保持床褥整洁干燥

    患肢应放在功能位

    病情稳定后鼓励患者自己洗漱、移动身体

    向家属说明进行肢体锻炼的重要性


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