正确答案: B

使用非甾体类抗炎药

题目:患者男性,58岁。7天前患者劳累后出现发热、咽痛,自服对乙酰氨基酚2片、白加黑3片后,未见好转。6天前门诊就诊,诊断为上呼吸道感染,应用感冒冲剂和阿奇霉素治疗。3天前体温降至37.1℃,但自觉尿色加深,尿量较平时减少,每日约600ml,伴有腰痛,食欲缺乏。查体:无水肿、呼吸困难,无头痛、腹痛、皮疹及关节痛。门诊尿常规检查:蛋白(++),潜血(++);血常规检查示:血红蛋白154g/L,血肌酐641μmol/L;B超示:双肾形态饱满,弥漫病变,左肾11cm×5.6cm,右肾11.5cm×5.8cm。既往高血压病史5年,血压控制良好。以"急性肾衰竭"收入院治疗。

解析:前列腺素具有扩张血管、维持肾血流量的作用,而非甾体类消炎药可抑制前列腺素的合成,降低肾灌注;当患者发热、潜在血容量不足时,更易造成肾组织的缺血缺氧,引起缺血性肾小管损伤。故此题B选项正确;其他选项均不是肾小管损伤的直接原因。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]设计良好的目标特征包括
  • 以结果而不是以行为来表达

    可度量和定量化

    有清楚的时间框架

    与组织的有关成员沟通过


  • [多选题]对艾滋病的阐述错误的是
  • 艾滋病病原体抵抗力很强

    消毒剂很难将其杀灭

    艾滋病可以通过空气传播

    艾滋病可以通过一般接触传播


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