正确答案: ABCDE

相信患者的主诉 教会患者正确使用疼痛评估工具 全面评估疼痛 动态评估疼痛 客观评估疼痛

题目： 患者女性，61岁。确诊"阴道卵黄囊瘤3个月，定期化疗"。患者首次入院后盆腔MRI提示：盆腔髂血管周围见大量增大的淋巴结，左侧盆底见分叶状肿块强化，大小约2.5cm，结论：左侧盆底占位伴左侧髂血管周围淋巴结增大及左侧股骨异常信号，考虑全部为转移瘤或盆底肿瘤伴淋巴结转移。后经阴道活检术诊断为"左侧阴道壁腺癌"。因考虑患者肿瘤来源于卵巢恶性生殖细胞肿瘤的可能性大，排除化疗禁忌后开始化疗。期间患者腰酸背痛症状逐渐加重，经长海痛尺评分为7分。

解析：单维度疼痛评估工具是基于患者的自我疼痛感觉来测量患者疼痛的典型方法。多维度评估量表是对疼痛体验的若干组成部分进行评估，可能需要更多的时间进行管理、完成、评分和解释，因此，常用于疼痛的研究，故F项不正确。此题的正确答案是A、B、C、D、E。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]慢性粒细胞白血病可有下列哪些改变

脾大

可有胸骨中下段压痛

外周血象中以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞为主

[多选题]一旦医院发生急性胃肠道感染的暴发流行，应

调查了解发病情况

查阅病历及细菌检查结果

掌握暴发流行的时间及分布

切断传播途径

[多选题]给药期间的护理评估包括 ( )

患者是否按时按量服用药物

患者服药方法是否正确

药物的疗效及毒副反应

患者是否学会自我正确给药

[多选题]皮质醇增多症患者常见护理诊断有

活动无耐力：与蛋白质分解过多、肌肉萎缩有关

有受伤的危险：与骨质疏松、皮肤菲薄易出血有关

自我形象紊乱：与脂肪重新分布、皮肤紫纹、多血质面容、痤疮等有关

体液过多：与盐皮质激素分泌过多有关

有感染的危险：与蛋白质分解增多、抵抗力下降有关