正确答案: D

易发生膀胱压迫症状、排尿困难

题目：哪一项不是黏膜下肌瘤的临床表现

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女，30岁，已婚，继发性痛经2年。2年前曾人工流产1次，术后开始痛经，进行性加重，平日月经规则3～4天／(28～30)天，量中。妇科检查：子宫较正常略大，后位，活动度差，子宫骶骨韧带处扪及数个小结节，有触痛，两侧附件增厚，轻度压缩，此患者最大可能的诊断是

子宫内膜异位症

[单选题]下列哪项不是NST无反应型的表现

胎动>2次/20分

解析：无反应型 ①胎心率基线120～160 bpm ； ②监护20-40分钟无胎动或胎动时无胎心率加速，经刺激后胎心率仍无明显加速； ③伴胎心率基线长期变异减弱或消失，振幅<5bpm，周期<3cpm； ④胎儿醒睡周期不明显； ⑤须排除镇静、降压药物的影响。在未用镇静、降压药物外一般情况下很少>60分钟不发生胎动。

[单选题]女，26岁，头胎，妊娠34周，3小时前突然腹痛，阴道出血少量，血压70/40mmHg，脉搏110次／分，检查：子宫硬，胎位不清，胎心音消失，首先应考虑为

胎盘早期剥离

解析：妊娠晚期突发持续性腹痛，伴阴道出血，应考虑胎盘早剥的可能。患者可出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等体克症状，且休克程度大多与母血丢失成比例。腹部检查见子宫硬如板状，宫缩间时不能松弛，胎位扪不清，胎心消失。故选择B。

[单选题]关于子宫破裂，下列描述正确的是

经产妇发生率高于初产妇

[多选题]下列哪些情况一般都考虑刮剖宫产

臀先露，估计胎儿体重>3500g

肩先露

完全臀先露

颏后位

解析：(1)择期剖宫产手术指征：骨盆狭窄、瘢痕子宫、胎儿体重大于3500g、胎儿生长受限、胎儿窘迫、 胎头仰伸位、有难产史、妊娠合并症、脐带先露、完全和不完全臀先露等。

[单选题]外阴皮肤和黏膜上皮内非瘤样病变不包括

Paget\”s病

解析：外阴上皮非瘤样病变是女性外阴皮肤和黏膜组织发生变性及色素改变导致。ABDE选项属于此类病变。

[多选题]关于盆腔炎的治疗，下列哪些是正确的

一般支持疗法

联合应用抗生素治疗

抗生素的选用宜根据药物敏感试验

慢性盆腔炎采用综合治疗