正确答案: E

行内倒转术，使第二胎儿转成臀先露娩出

题目：36周，双胎妊娠，双羊膜囊，临产6小时入院，胎膜已破，宫口开全，经阴道分娩时，第一胎儿头位，娩出后未及时固定第二胎儿成横位，此时正确的处理是

解析：肩先露，分娩期应根据胎产次、胎儿大小、胎儿是否存活、宫颈扩张程度、胎膜是否破裂及有无并发症，综合判断决定分娩方式。①初产妇足月活胎，无论宫口扩张程度、胎膜是否破裂，均应行剖宫产术。②经产妇足月活胎，首选剖宫产。若胎膜已破，羊水未流尽，宫口开大5cm以上，胎儿不大，可在全麻下行内倒转术，以臀位分娩。③双胎妊娠经阴道分娩时，第一胎儿娩出后未及时固定第二胎儿胎位，第二胎儿形成肩先露，应破膜后，行内倒转术，使第二胎儿转成臀位，牵双足娩出。④出现先兆子宫破裂或子宫破裂征象，无论胎儿死活均应行剖宫产术。⑤胎儿已死亡、无先兆子宫破裂，可在全麻下行碎胎术。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]温脾汤的主治是（ ）

脾阳不足，寒积便秘

[单选题]关于外阴鳞状上皮增生的叙述，正确的是

外阴瘙痒是最主要症状

[单选题]妊娠期胆囊生理的改变不包括

胆汁成分没有改变

[单选题]目前避孕的类固醇激素药物，不包括下列哪类药物

糖皮质激素衍生物

[单选题]关于完全性葡萄胎病理的描述，不正确的是

子宫表面可见紫蓝色结节

[单选题]有关胎儿呼吸系统的描述以下正确的是

胎儿期羊水进出呼吸道，胎儿肺泡分泌羊水

解析：羊水被视为胎儿的“生命之水”，它也是维系胎儿生存的要素之一。羊水过多或过少都可能是胎儿病变的警讯。一旦检查发现羊水量异常，孕妇需提高警觉。羊水主要是由孕妇子宫里胎盘组织渗透液及胎儿的尿液所形成，并在怀孕十周时开始出现，之后随着怀孕周数的增加而增加。一般足月时正常的羊水量约为800－1000ml，如果羊水量多至1500ml，甚至2000ml以上，就称为羊水过多症。胎儿会喝羊水，羊水过多有可能意味着胎儿无法吞咽羊水、尿液制造增加或是胃肠阻塞。另外，羊水过多还可能预示着胎儿中枢神经系统、心血管等异常；如果羊水少于400ml则称之为羊水过少症，可能显示胎儿肾脏或肺部发育不完整。

[单选题]霉菌性阴道炎的临床表现，哪项是错误的

阴道粘连、闭锁

[单选题]阴道镜检查最适用的疾病

子宫颈癌

[多选题]下列哪些项是急性生殖器炎症后病变

输卵管卵巢囊肿

慢性盆腔结缔组织炎

输卵管积水