正确答案: D
肺转移是主要致死原因
题目:有关绒癌,以下说法错误的是
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举一反三的答案和解析:
[单选题]有关妊娠合并急性肾盂肾炎下列说法正确的是
妊娠中期以后容易造成排尿不畅
[多选题]肾脏触诊的论述,正确的是
正常人肾脏一般不易触及
受检查者可采取平卧位
受检查者可采取立位
一般采用双手触诊法
检查者立于患者右侧
[多选题]关于胎盘部位滋养细胞肿瘤,下述不正确的是
血hCG均升高
胎盘部位滋养细胞肿瘤都是良性病变
治疗一般同绒癌
解析:胎盘部位滋养细胞肿瘤血清hCG测定多为阴性或轻度升高。胎盘部位滋养细胞肿瘤首选的方法是手术治疗,而绒癌的首选方法是化疗。胎盘部位滋养细胞肿瘤仅少数发生子宫外转移,故正确答案为ABE
[单选题]关于面先露描述,正确的是
产妇腹壁松弛或悬垂腹时胎背向前反曲,胎儿颈椎胸椎仰伸形成面先露
解析:骨盆狭窄骨盆入口狭窄时,胎头衔接受阻,阻碍胎头俯曲,导致胎头极度仰伸。
头盆不称临产后胎头衔接受阻,导致胎头极度仰伸。
腹壁松弛经产妇悬垂腹时胎背向前反曲,胎儿颈椎及胸椎仰伸形成面先露。
脐带过短或脐带绕颈使胎头俯曲困难。
畸形无脑儿因无顶骨,可自然形成面先露。先天性甲状腺肿,胎头俯曲空难,也可导致面先露。
[多选题]下列容易造成剖宫产术后子宫切口出血的因素有
切口缝合过紧或过密
切口过低或过高
切口缝合过松
切口延裂
解析:引起切口愈合不良造成出血的原因主要有:
(1)子宫下段横切口两端切断子宫动脉向下斜行分支,造成局部供血不足。术中止血不良,形成局部血肿或局部感染组织坏死,致使切口不愈合。多次剖宫产切口处菲薄,瘢痕组织多造成局部供血不足,影响切口愈合。因胎头位置过低,取胎头时造成切口向下延伸撕裂,因伤口对合不好而影响愈合。
(2)横切口选择过低或过高:①横切口过低,宫颈侧以结缔组织为主,血供较差,组织愈合能力差,且靠近阴道,增加感染机会;②横切口过高,切口上缘宫体肌组织与切口下缘子宫下段肌组织厚薄相差大,缝合时不易对齐,愈合不良。
(3)缝合不当:组织对位不佳;手术操作粗暴;出血血管缝扎不紧;切口两侧角部未将回缩血管缝扎形成血肿;缝扎组织过多过密,切口血液循环供应不良等,均可导致切口愈合不良。
(4)切口感染:因子宫下段横切口与阴道靠近,术前有胎膜早破、产程延长、多次阴道检查、前置胎盘、术中出血多或贫血,易发生切口感染。
上述因素均可导致子宫切口愈合不良,缝线溶解脱落后血窦重新开放,出现大量阴道流血,甚至休克。
[单选题]关于女性生殖器官的邻近器官,以下哪项错误
腹膜于直肠上段折向前上方,形成直肠子宫陷凹
解析:腹膜于直肠的中段折向前上方,形成直肠子宫陷凹,为腹腔最低点,直肠的上段有腹膜覆盖。