正确答案: E

结扎疗法

题目：患者，女，48岁。大便时肛内有物脱出，不能自行还纳，偶有便血，量不多。1年前曾行内痔注射治疗，查体见痔核已有纤维化。该病人目前最佳治疗方法是

解析：题中痔核已有纤维化，故采用结扎法。结扎疗法是指用丝线结扎痔核根部，以阻断痔核的气血流通，使痔核坏死脱落。结扎疗法分丝线套扎、贯穿结扎、胶圈套扎三种。适应于内痔或混合痔的内痔部分，胶圈套扎适用于较小的内痔（Ⅱ、Ⅳ期内痔），丝线套扎法适用于较大的痔核，贯穿结扎适用于特大痔核。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列关于五脏外合五体的叙述，错误的是

肝合爪

解析：心合脉；脾合肉；肺合皮；肾合骨；肝合筋。故选择B。

[单选题]治疗腰脊强痛应首选( )

后溪

解析：根据八脉交会穴，后溪通督脉，腰脊强痛属于督脉的主治范围

[单选题]下列各项中不属清热法适应证的是( )

流痰初起，骨骼隐痛，漫肿不显者

解析：清热法适应症用于热毒之证，清气分热，清血分热等热毒炽盛。

[单选题]患者起病急骤，腹痛剧烈，大便频频，痢下鲜紫脓血，伴有壮热口渴，头痛烦躁，恶心呕吐，舌红绛，苔黄燥，脉滑数。治疗应首选

白头翁汤合芍药汤

解析：疫毒痢，证候：发病急骤，腹痛剧烈，里急后重频繁，痢下鲜紫脓血，呕吐频繁，寒战壮热，头痛烦躁，精神极其痿靡，甚至四肢厥冷，神志昏蒙，或神昏不清，惊厥抽搐，瞳仁大小不等，舌质红绛，苔黄腻或燥，脉滑数或微细欲绝。治法：清热凉血，解毒清肠。主方：白头翁汤合芍药汤。

[单选题]豨莶草的功效是( )

祛风湿，利关节，解毒

解析：豨莶草祛风湿，利关节，解毒

[单选题]患儿，4岁，身高78cm，体重14kg。能说2字以下词语，智力较同龄儿低，时常口角流涎，频频弄舌，发稀萎黄，四肢痿软，肌肉松弛，疲乏无力，食欲不振，大便秘结，舌淡胖，苔薄少，脉细缓无力。治疗应首选的方剂是( )

调元散

解析：根据该患儿的临床症候表现可诊断为：五迟五软心脾两虚证，其分析如下：心主神明，言为心声，心气虚弱，故语言迟钝，精神呆滞，智力低下。心主血，脾生血，发为血之余，心脾两虚，血不荣发，故发迟难长，发稀萎黄。脾主四肢肌肉，开窍于口，摄取精微化生气血，脾虚生化乏源，气血不荣脏腑肌肤，故见四肢萎软，手足失用，肌肉松弛无力，口流清涎，咀嚼吮吸无力，纳食欠佳，大便多秘结。弄舌乃智力不聪之征，舌淡苔少，脉细，为心脾两亏，气血虚弱之象。所以治法为：健脾养心，补益气血。治疗应首选的方剂是调元散，方中：人参、黄芪、白术、山药、茯苓、甘草益气健脾，当归、熟地、白芍、川芎补血养心，石菖蒲开窍益智。二陈汤主治湿痰证，该患儿无湿痰证。本所以题选A。

[单选题]导致抗核抗体(ANA)阳性的主要疾病是( )

系统性红斑狼疮

解析：SLE：约99%（86%～100%）的活动期SLE病人ANA阳性，其滴度也常为1:80，但它的特异性差。

[单选题]患儿，女，9岁。水肿从眼睑开始，迅速波及全身，皮肤光亮，按之凹陷即起，尿少色赤，伴咽红肿痛，肢体酸痛，苔薄白，脉浮。其治法是

疏风宣肺，利水消肿

解析：根据题干，辨证为风水相搏证（急性肾小球肾炎），其治法是疏风宣肺，利水消肿。