正确答案: D

立位腹平片

题目：患者男，30岁。溃疡性结肠炎病史3年，近1个月来腹泻次数增多，呈黏液脓血便，伴发热，今晨患者突发明显腹痛，查体可见腹肌紧张，全腹压痛，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。为明确诊断，首选的检查是

解析：D考虑患者出现肠穿孔，所以首选立位腹平片。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者女，24岁。进食海鲜后出现全身散在多发皮肤风团，色红，大小不等，瘙痒明显。考虑诊断为

瘾疹

解析：瘾疹，皮肤上突然出现风团，色白或红或正常肤色；大小不等，形态不一；局部出现，或泛发全身，或稀疏散在，或密集成片；发无定时，但以傍晚为多。风团成批出现，时隐时现，持续时间长短不一，但一般不超过24小时，消退后不留任何痕迹，部分患者一天反复发作多次。自觉剧痒、烧灼或刺痛。部分患者，搔抓后随手起条索状风团；少数患者，在急性发作期，出现气促、胸闷、呼吸困难、恶心呕吐、腹痛腹泻、心慌心悸。急性者，发病急来势猛，风团骤然而起，迅速消退，瘙痒随之而止；慢性者，反复发作，经久不愈，病期多在l一2个月以上，甚至更久。

[单选题]阳热有余，蒸腾胃中秽浊之邪上泛时的舌象表现是( )

腐苔

解析：腐苔：阳热有余，蒸腾浊阴上升而成，见于食积痰浊、内痈、湿热口糜等病证。

[单选题]患儿，生后3天。症见全身冰冷，全身肌肤板硬而肿，气息微弱，僵卧少动，哭声低怯，吸吮困难，反应极差，皮肤暗红，少尿，面色苍白，唇舌色淡，指纹淡红不显。应首选的方剂是( )

参附汤

解析：根据患儿病史及体征，可诊为硬肿病，辩证为阳气虚衰，本证多属重症，阳气衰弱则全身冰冷，僵臣吵动；阳气虚衰，经脉不利则面色苍白，肌肤板硬而肿。治疗原则为益气温阳，方用参附汤。

[单选题]天王补心丹组成药物中的"三参"是指

人参、丹参、玄参

解析：天王补心丹组成药物中的"三参"：人参、丹参、玄参。

[单选题]肝胃不和证引起的临床表现是( )

呃逆，嗳气，嘈杂

解析：肝胃不和证临床表现:胃脘胀满，攻撑作痛，脘痛连胁，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，得嗳气、矢气则舒，遇烦恼郁怒则痛作或痛甚，苔薄白，脉弦。