正确答案: B

右腹股沟直疝

题目：患者男，55岁。右腹股沟部有一球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大，站立时即刻出现，平卧时自行消退。查体：右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块，未进入阴囊，可用手还纳，咳嗽时有膨胀性冲击感，压迫内环试验阴性。

解析：1.腹股沟直疝的疝囊是从腹壁下动脉的内侧，即直疝三角区突出，不经过内环，也不进入阴囊。直疝的发病率远较斜疝为少，占腹股沟疝的4.2%。在双侧腹股沟疝中，直疝占到半数以上。腹股沟直疝为后天性，大都发生于老年男子，特别是患有慢性支气管炎或长期咳嗽、排尿困难等患者。主要原因为腹壁薄弱和腹内压骤增。故答案应选B。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]泽泻的功效是

利水消肿

渗湿，泄热

[单选题]被称为"太仓"的是

水谷之海

[单选题]患者，女，45岁。双腿水肿，小便短少，时有心悸，现又出现腰酸腰痛。舌淡苔薄白，脉弦细。首选药物是

五加皮

[单选题]单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤，5年存活率不高，其主要原因是

早期血液中发现癌细胞

解析：骨肿瘤转移主要是通过血液扩散，往往检查出肿瘤时，已通过血液扩散了。

[单选题]氯丙嗪降低体温的必备条件是

配合物理降温

[单选题]枕骨大孔疝的临床表现不包括

早期出现生命体征紊乱和意识障碍

[单选题]无痛性肉眼血尿，尿中查见癌细胞。为准确定位，下列检查最有意义的是

膀胱镜检查加逆行肾盂造影

[单选题]主治"胸痹心中痞，气结在胸，胸满，胁下逆抢心"偏实者宜用

枳实薤白桂枝汤

[单选题]《素问·调经论》"阳虚则外寒"指的是

现在临床上的表证恶寒

解析：《素问·调经论》中"阳虚则外寒"、"阳盛则外热"是对外感表证恶寒发热机制的解释，与后世的"阳虚则寒"、"阳盛则热"的含义不同。