正确答案: E

营养失调

题目：患儿4岁，因咳嗽、喘息发作，夜间为重收入院，追问病史，患儿入院前曾吃过海鲜，体检可见胸廓饱满，听诊肺部闻及呼气相为主的哮鸣音。

解析：护理诊断：?（一）气体交换受损???与气管炎症和气道高反应性导致气道痉挛，狭窄有关。?（二）清理呼吸道无效??与痰多且粘稠、气短、无力咳嗽有关。?（三）体液不足???与体液摄入量减少，消耗丢失过多有关。?（四）?焦虑??????与疾病长期反复发作有关【考点】支气管哮喘

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举一反三的答案和解析：

[单选题]典型注意力缺陷多动症患儿，其首要的护理诊断是

思维过程改变

解析：1. 睡眠型态紊乱 与脑功能障碍有关.2. 思维过程改变（首优） 与注意力不集中、不能完成学习任务有关.3. 社交障碍 与易冲动、任性、行为过激有关.4. 有外伤的危险 与冲动、多动有关.

[多选题]在社区护理工作中，护士通常采用的护理干预措施有

评估性措施

预防性措施

教育性措施

治疗性措施

解析：常用社区护理干预措施：（1） 评估性措施（2） 教育性措施（3） 预防、治疗、康复性措施。故选ABCD。