正确答案: D
头孢菌素无效
题目:肺炎支原体肺炎的临床特点为( )
解析:支原体肺炎又称原发性非典型肺炎,是学龄儿童和青少年常见的一种肺炎,由肺炎支原体(MP)感染所致。本病全年均可发生,各年龄段的儿童均可发病,占儿童肺炎的20%左右。起病缓慢,潜伏期约2~3周。大多起病不甚急,病初有全身不适、乏力、头痛等症状,2~3天后出现发热,体温常达39℃左右,可持续1~3周。常伴有咽痛和肌肉酸痛。初期刺激性干咳为突出表现,有的类似百日咳样咳嗽,咳出黏稠痰,甚至带血丝。一般无呼吸困难的表现。有些患儿有胸痛、食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻等症状。肺部体征常不明显,少数可听到干、湿啰音。婴幼儿起病急,病程长、病情重,以呼吸困难、喘憋和双肺哮鸣音较突出,可闻湿啰音。部分患儿可出现多系统的损害,如心肌炎、肝炎、脑膜炎、肾炎等。支原体肺炎首选大环内酯类抗生素,目前临床上以阿奇霉素为首选药物,剂量5~10mg/(kg·d),每日一次,疗程10~14天。支原体无细胞壁,故常用的青霉素、头孢菌素类抗菌药物无效,而有效的药物主要有大环内酯类抗菌药物(如红霉素、阿奇霉素)及氟喹诺酮类药物。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]高新技术应用在医学中所产生的伦理负效应主要表现为
诊治依赖高科技手段
高技术一低情感
高技术手段集中于"三级医院"中
滥用高科技手段,造成看病贵
解析:“医患关系的物化趋势”属于医患关系矛盾,不是高新技术应用在医学中所产生的伦理负效应。其他都属于。故选ABCD。
[单选题]水痘的病程一般是
10天
解析:水痘是自限性疾病,病程一般是10天。
[单选题]从上层到基层管理人员之间的何种职权形成指挥链
直线职权
[单选题]小儿腹泻治疗原则不包括
尽早使用止泻剂
解析:控制感染:水样便腹泻患者多为病毒及非侵袭性细菌所致,不需应用抗生素,可合理应用液体疗法,选用微生态制剂和粘膜保护剂;粘液、脓血便患者多为侵袭性细菌感染,应针对病原体选用抗菌素。 液体疗法:口服补液静脉补液:用于中、重度脱水或吐泻重的患儿。[第1天补液][第2天及以后的补液]液体疗法可纠正酸中毒、纠正低钾血症、纠正低钙或低镁血症。 对症治疗:腹胀明显者用肛管排气或肌注新斯的明。呕吐严重可针刺足三里、内关或肌注氯丙嗪等。
[多选题]下列哪些是经空气隔离预防的疾病
水痘
麻疹
结核
解析:经空气隔离适用于预防通过空气传播的感染源,如麻疹病毒、水痘病毒、结核分枝杆菌、播放性带状疱疹病毒,无论是疑似或确诊感染或定植的患者都应隔离。故选ABC。
[单选题]休克纠正后最初24小时补液应选择
1/5张液
解析:一般先快速输入扩容作用迅速的晶体溶液,首选平衡盐溶液,也可选用3%~7.5%的高渗盐溶液以减轻组织肿胀;后输入扩容作用持久的胶体溶液,如低分子右旋糖酐、血浆、代血浆、全血、人血白蛋白等。故选E。
[单选题]急救物品完好率在护理质量管理中属于
要素质量
[单选题]患儿,女,8岁,因眼睑水肿、肉眼血尿4天伴头痛以急性肾小球肾炎收住入院,现已住院2周,出现下列哪项表现时该患儿可以恢复正常生活
Addis计数正常
解析:Addis计数正常表明肾功能已恢复正常。
[单选题]小儿肺结核最常见的类型是
原发型肺结核
解析:原发型肺结核多见于少年儿童,无症状或症状轻微,多有结核家族接触史,结核菌素试验多为阳性,X线胸片表现为哑铃型阴影,即原发病灶、引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结,形成典型的原发综合症 。故选A 。