正确答案: E

灌肠通便，查便常规

题目：患儿，男，6岁。夏季突发高热8小时，惊厥3次，面色发灰，四肢凉，血压低，心肺无异常，脑膜刺激征阴性。

解析：1.【该题针对“儿科-实践能力5”知识点进行考核】 2.患儿起病急，突发高热伴惊厥，但心肺正常，脑膜刺激征阴性，可排除前四种情况，结合四肢凉、血压低等周围循环衰竭表现，考虑中毒型细胞性痢疾的休克型。需检查大便常规以明确诊断。 【该题针对“儿科-实践能力5”知识点进行考核】

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举一反三的答案和解析：

[单选题]管理的二重性是指

自然属性和社会属性

[单选题]发达国家小儿病毒性肺炎最主要的病原是

呼吸道合胞病毒

解析：发达国家小儿肺炎病原以病毒为主，如呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒等。 【该题针对“基础知识-小儿肺炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

[多选题]流行病学诊断所具有的综合性指标包括

死亡率

发病率

伤残率

不适

不满意

解析：流行病学诊断所具有的综合性指标包括死亡率、发病率、伤残率、不适、不满意。故选ABCDE。

[单选题]社区护士指导COPD患者长期家庭氧疗时，合适的氧流量是

1～2L/min

[单选题]患儿女,6岁。在使用呼吸机的过程中突然出现出汗，烦躁不安，浅表静脉充盈，呼吸急促，皮肤潮红的现象。对该患儿应立即

检查呼吸道及呼吸机管路是否通畅

解析：出现出汗，烦躁不安，浅表静脉充盈，呼吸急促，皮肤潮红的现象，可能为缺氧，因此应检查呼吸道及呼吸机管路是否通畅

[多选题]婴幼儿患心力衰竭时，常出现的症状和体征包括

颈静脉怒张

肺部啰音

呼吸急促

肝肿大

解析：1.心肌功能障碍 ①心脏扩大；②心动过速：婴儿心率>160次／分，学龄儿童>100次／分，是较早出现的代偿现象；③第一心音低钝，重者可闻及舒张期奔马律，是由于心室突然扩张与快速充盈所致，提示严重心功能不良；④外周灌注不良，脉压窄，部分患儿出现四肢末梢发凉、交替脉，是急性体循环血流量减少的征象。 2.肺循环淤血 肺循环淤血多发生在体循环之前，可出现：①呼吸急促：重者有呼吸困难及发绀。婴幼儿以呼吸困难和喂养困难为主要表现，呼吸频率可达60～100次／分；②肺部啰音：肺水肿、肺泡渗出可闻及湿啰音。肺动脉和左心房扩大压迫支气管可出现哮鸣音；③泡沫血痰：系肺泡或支气管黏膜淤血所致，婴幼儿少见。 3.体循环淤血 ①肝脏肿大：肝大是体循环淤血最早、最常见的体征。正常婴幼儿肝脏可在肋下2cm处，若超过此限且边缘较钝应考虑心力衰竭，短时间内肝脏进行性增大更有意义；②颈静脉怒张：可见颈外静脉膨胀（半坐位），肝、颈静脉回流征阳性。婴儿可见头皮静脉怒张等表现；③水肿：小婴儿水肿常为全身性，眼睑和骶尾部较明显，体重较快增长，但极少表现为周围性凹陷性水肿。故选ABDE。

[单选题]最常见的儿童糖尿病类型是( )

胰岛素依赖型糖尿病

解析：胰岛素依赖型糖尿病，称Ⅰ型糖尿病。它又分为ⅠA型和ⅠB型两个亚型。ⅠA型是指由于因遗传基因、免疫因素和环境因素共同参予起病的，是IDDM的代表。ⅠB型是指家族性自身免疫性疾病中的IDDM，是自身免疫疾病的一部分。

[单选题]胆道梗阻的粪便颜色为

白陶土色

解析：若大便呈黑色，系肠上部及胃出血或用铁剂药物或大量进食含铁食物所致；若大便带血丝，多系肛裂、直肠息肉所致；若大便呈白陶土色，则表示胆道梗阻。【该题针对“实践能力-肠套叠护理措施”知识点进行考核】